Paciente de 75 anos apresenta-se com queixas de dispneia aos...

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Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: IFC-SC Prova: FUNDATEC - 2023 - IFC-SC - Médico |
Q2430640 Medicina

Paciente de 75 anos apresenta-se com queixas de dispneia aos esforços e tonturas. Na ausculta cardíaca, nota-se um sopro sistólico ejetivo na região aórtica. O exame de ecocardiograma revela uma área valvar aórtica de 0,7 cm², gradiente máximo de 70 mmHg e fração de ejeção de 50%. Qual o principal fator de risco para mortalidade em pacientes com estenose aórtica grave?

Alternativas

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Para resolver esta questão, é importante entender sobre estenose aórtica, uma condição em que a válvula aórtica se estreita, afetando o fluxo sanguíneo do coração. Um dos sinais clínicos mais comuns em estenose aórtica grave é a presença de sopro sistólico e sintomas como dispneia (falta de ar) e tonturas.

A questão aborda fatores de risco para mortalidade em pacientes com estenose aórtica grave. Vamos analisar as alternativas para identificar o principal fator de risco.

Alternativa A - Idade avançada:

A idade avançada é a resposta correta. Pacientes idosos apresentam uma maior probabilidade de complicações e mortalidade devido a fatores como menor reserva fisiológica e possíveis comorbidades. Na estenose aórtica, a idade é um fator preditor importante para pior prognóstico.

Alternativa B - Sexo feminino:

O sexo feminino não é um fator particularmente associado ao aumento de mortalidade na estenose aórtica. Ambos os sexos podem ser afetados, mas a idade é um fator de risco mais relevante.

Alternativa C - Histórico de hipertensão arterial sistêmica:

A hipertensão arterial sistêmica pode complicar a saúde cardiovascular, mas não é o principal fator de risco para mortalidade em casos de estenose aórtica grave.

Alternativa D - BNP elevado:

Um BNP elevado indica estresse cardíaco e pode ser um marcador de insuficiência cardíaca, mas isoladamente não é o principal fator de risco para mortalidade na estenose aórtica.

Alternativa E - Diabetes melito:

Embora o diabetes melito seja um fator de risco para doenças cardiovasculares em geral, na estenose aórtica grave, a idade é um fator de risco mais preponderante para mortalidade.

Em resumo, a alternativa correta é a Alternativa A - Idade avançada, pois a idade é um fator de risco significativo para mortalidade em pacientes com estenose aórtica grave.

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