Durante ou após uma transfusão de sangue, o paciente pode so...

O tema central da questão aborda as reações transfusionais, que são eventos adversos associados à transfusão de sangue. Essas reações são classificadas como imediatas ou tardias, e a questão pede para identificar uma reação imediata.

Alternativa Correta: D - Reação alérgica.

As reações alérgicas durante a transfusão de sangue são classificadas como imediatas porque ocorrem logo após o início da transfusão. Elas podem se manifestar como urticária, coceira, ou, em casos mais graves, anafilaxia. Essa imediata resposta é devido à presença de proteínas alergênicas no sangue transfundido.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Púrpura pós-transfusional: Esta é uma reação tardia, ocorrendo dias ou semanas após a transfusão. Ela envolve a destruição das plaquetas mediada por anticorpos.

B - Sobrecarga de ferro: Esta reação é tardia e ocorre após várias transfusões, pois o corpo acumula ferro devido ao sangue transfundido.

C - Refratariedade à transfusão de plaquetas: Esta também é uma reação tardia, onde o paciente não responde de forma eficaz às transfusões de plaquetas devido a anticorpos ou outros fatores.

E - Imunomodulação associada a transfusão: Esta é uma complicação tardia que pode levar a alterações no sistema imunológico após a transfusão.

Para resolver a questão, é importante reconhecer os tipos de reações transfusionais e suas classificações temporais. As reações imediatas ocorrem durante ou logo após a transfusão, enquanto as tardias desenvolvem-se ao longo do tempo.

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Gabarito letra D

Reações transfusionais imediatas Imunes

Reação febril não‑hemolítica (RFNH)

Reação hemolítica aguda imune (RHAI)

Reação alérgica (leve, moderada, grave) (ALG)

Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI ‑ Transfusion Related Acute Lung Injury)

Reações transfusionais imediatas Não imunes

Sobrecarga circulatória associada à transfusão (SC/TACO)

Contaminação bacteriana (CB)

Hipotensão relacionada à transfusão (HIPOT)

Hemólise não imune aguda (RHANI)

Distúrbios metabólicos (DM)

Embolia aérea

Hipotermia

Classificação da reações infusionais como: imunes ou não imunes;

Imediatas: o aparecimento acontece durante a transfusão ou até 24 horas após o início da terapia,

Tardias: que ocorrem após 24 horas do início da transfusão.