A presença de quadros de delirium em pacientes com doenças t...

A ALTERNATIVA CORRETA É: D. Devemos suspender o uso de opioides na presença de delirium hipoativo já que esta pode ser a causa da sonolência.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

• Alternativa A: Verdadeira. Em cuidados paliativos, é crucial avaliar o estágio da doença para evitar tratamentos fúteis e focar em intervenções que melhorem a qualidade de vida do paciente.
• Alternativa B: Verdadeira. Buscar causas reversíveis do delirium, como desequilíbrios metabólicos ou medicamentos, é uma prática importante para tratar adequadamente o quadro.
• Alternativa C: Verdadeira. Neurolépticos, como haloperidol, e benzodiazepínicos, especialmente em casos de agitação severa, são usados no manejo sintomático do delirium. No entanto, o uso de benzodiazepínicos deve ser cauteloso, pois pode agravar o delirium em alguns casos.
• Alternativa D: Falsa. A suspensão dos opioides em pacientes com delirium hipoativo não é uma prática recomendada automaticamente, já que a sonolência pode ter outras causas. A avaliação cuidadosa do manejo da dor é fundamental, e a retirada de opioides pode agravar o sofrimento do paciente.
• Alternativa E: Verdadeira. Medidas não farmacológicas, como manter o ambiente tranquilo e otimizar a comunicação, são essenciais no manejo do delirium e podem prevenir a necessidade de intervenções farmacológicas.

EM RESUMO:

A alternativa D é incorreta, pois a suspensão imediata dos opioides sem uma avaliação cuidadosa pode comprometer o controle da dor e o conforto do paciente. Nas demais alternativas, a identificação de causas reversíveis, o uso de neurolépticos e benzodiazepínicos (com cautela) e o emprego de medidas não farmacológicas são abordagens corretas no manejo do delirium em cuidados paliativos.

PONTOS CHAVE:

• O manejo do delirium em cuidados paliativos inclui a avaliação de causas reversíveis.
• Neurolépticos são comumente usados no tratamento do delirium.
• A retirada de opioides deve ser cuidadosamente avaliada para não prejudicar o controle da dor.