Com referência ao caso clínico precedente, julgue o item sub...

A alternativa correta é E - Errado.

Vamos entender por que essa é a resposta correta.

O caso clínico apresentado é de um paciente com distrofia muscular de Duchenne, uma condição genética que afeta principalmente os músculos, levando à perda progressiva da função muscular ao longo do tempo. Essa condição também impacta os músculos responsáveis pela respiração, o que pode resultar em hipoventilação e problemas respiratórios.

O enunciado menciona o uso de ventilação não invasiva para auxiliar na respiração de João, especialmente durante o sono e em momentos de desconforto respiratório. Este é um tratamento comum em casos de fraqueza muscular respiratória para ajudar na troca gasosa e melhorar a qualidade de vida.

A questão questiona a efetividade do treinamento muscular inspiratório isocinético ou com carga linear de 30% da pressão inspiratória máxima na redução da deterioração da função pulmonar no cenário descrito. Entretanto, em pacientes com distrofia muscular de Duchenne, o treinamento muscular não tem demonstrado efetividade em alterar o curso da doença ou melhorar significativamente a função pulmonar. Ao contrário, pode até mesmo causar fadiga muscular, devido à natureza progressiva da fraqueza muscular na distrofia de Duchenne.

Por isso, a afirmação de que esse tipo de treinamento reduziria a deterioração da função pulmonar no caso de João é considerada incorreta. O foco principal do manejo é o suporte respiratório, como a ventilação não invasiva, e não o fortalecimento muscular, que não é eficaz na modificação da progressão da doença.

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A questão está errada. O treinamento muscular inspiratório, seja isocinético ou com carga linear, pode ajudar a melhorar a capacidade pulmonar e aliviar os sintomas respiratórios em alguns pacientes com doenças pulmonares crônicas. No entanto, no caso especificamente descrito, que é de um paciente com distrofia muscular de Duchenne, esse tipo de treinamento não é tipicamente recomendado e pode até ser prejudicial. A distrofia muscular de Duchenne é uma doença neuromuscular progressiva que causa um enfraquecimento gradual dos músculos, incluindo os músculos respiratórios. O treinamento muscular inspiratório, que envolve exercícios de resistência para os músculos respiratórios, pode aumentar a fadiga muscular nesse grupo de pacientes e piorar seus sintomas respiratórios. Portanto, enquanto o treinamento muscular inspiratório pode ajudar em algumas condições pulmonares, não é provável que reduza a deterioração da função pulmonar em um paciente com distrofia muscular de Duchenne.