Menina de 12 anos já diagnosticada com Lúpus Eritematoso Si...
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Ano: 2015
Banca:
INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO
Órgão:
ISGH
Prova:
INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2015 - ISGH - Médico Pediatra |
Q625935
Medicina
Menina de 12 anos já diagnosticada com Lúpus
Eritematoso Sistêmicos, em uso de prednisona, 2mg; kg;
dia, há 45 dias, com doença controlada. Há quatro dias
com episódios de vômitos, não conseguindo ingerir a
medicação. Afebril, estado geral regular e com pulsos
finos, PA abaixo de percentil 3, FR=30 irp, FC= 120bpm,
sem rigidez de nuca, glicose de 32 mg/dl, Na= 122 mEq/L,
K=6,7 mEq/L. O melhor diagnóstico é:
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A resposta correta é a alternativa B, insuficiência suprarrenal. Isso ocorre porque a menina diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico está usando prednisona há 45 dias, e a suspensão abrupta desse medicamento pode levar à insuficiência suprarrenal. Além disso, a presença de pulsos finos, pressão arterial abaixo do percentil 3 e glicemia baixa sugerem uma condição de desidratação e hipoglicemia, comum na insuficiência suprarrenal. A presença de potássio elevado também é comum nessa condição, devido à perda de sódio e retenção de potássio.
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