Na obra Psicossomática Hoje, organizada por Julio de Mello...
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Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B
Vamos entender melhor a questão e os conhecimentos necessários para resolvê-la. A questão aborda a crescente participação dos psicólogos na área da saúde e como isso tem levado a uma maior preocupação com as questões psicológicas no contexto das patologias. A obra "Psicossomática Hoje", organizada por Julio de Mello Filho, destaca duas linhas principais na questão psicossomática:
1. O êxito terapêutico está extremamente vinculado à relação dinâmica médico-paciente.
2. A patologia do homem deve sempre levar em conta a dimensão simbólica pela qual é constituído.
É nesse contexto que devemos considerar a correta compreensão dos aspectos mencionados.
Vamos justificar a alternativa correta e as alternativas incorretas:
Alternativa B (Correta) - Psicossociais do doente: A dimensão simbólica da patologia humana envolve aspectos que transcendem o indivíduo isolado e incluem seu contexto social e psicológico. Fatores psicossociais englobam as interações sociais, a cultura, o ambiente e a dinâmica de relações que influenciam a saúde mental e física do doente. Portanto, a alternativa correta é B, pois ela abrange de forma mais ampla e precisa a complexidade da experiência de adoecimento.
Alternativa A - Motivacionais do paciente: Embora a motivação seja importante no processo terapêutico, ela não cobre toda a extensão da dimensão simbólica e das questões psicossociais envolvidas na prática psicossomática. Focar apenas na motivação limita a compreensão das diversas influências sobre a saúde do paciente.
Alternativa C - Pessoais do enfermo: Aspectos pessoais são relevantes, mas não capturam a complexa interação entre o indivíduo e seu contexto social e psicológico. A dimensão simbólica vai além do pessoal, envolvendo uma rede mais ampla de fatores psicossociais.
Alternativa D - Culturais do indivíduo: A cultura é um componente dos fatores psicossociais, mas isolá-la dos outros aspectos diminui a compreensão integral da questão psicossomática. Os fatores culturais são parte do todo, mas não abrangem a totalidade das influências psicossociais.
Alternativa E - Econômicos do consultante: Embora os aspectos econômicos possam influenciar a saúde, eles constituem apenas uma parte dos fatores psicossociais. A abordagem psicossomática requer uma visão mais ampla que inclua, mas não se limite, às condições econômicas.
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Comentários
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psicossociais
Quando se trata de simbolismo, não se deve levar em conta os aspectos culturais também?
respostas retiradas do material de Sheila de Quadros Uzêda
Alternativa A: INCORRETA. A psicossomática estuda as relações mente-corpo com foco na compreensão da patogenia. Decorre daí que o aspecto motivacional não constitui uma linha mestra nos estudos dessa área.
Alternativa B: CORRETA. Dimensão simbólica, neste contexto, relaciona-se aos aspectos afetivos e relacionais que constituem o psiquismo humano e à forma como cada pessoa significa seu corpo e sua doença. Dessa maneira, é imprescindível investigar os fatores psicossociais subjacentes ao adoecimento, tais como: relacionamento pais e filho, problemas psicológicos e de saúde na família; reforço familiar de comportamentos ligados à doença; ansiedade do indivíduo frente aos sintomas físicos; perda de pessoas importantes; uso de drogas e álcool por membros da família, entre outros. Todos esses elementos podem ser considerados fatores psicossociais e na perspectiva da psicossomática, precisam ser investigados a fim de compreender o quadro apresentado pelo indivíduo.
Alternativa C: INCORRETA. A dimensão simbólica inclui variados aspectos, além dos estritamente pessoais,como explicitado no comentário anterior e tal dimensão se constitui pelas fluências da atitude materna e paterna, pelas experiências vivenciadas ao longo do desenvolvimento, principalmente na infância, em sua interface com as pessoas significativas, com o ambiente social.
Alternativa D: INCORRETA. Um fator considerável no diagnóstico de pacientes, na perspectiva psicossomática é a estrutura específica de pensamento, bem como o modo de lidar com suas próprias emoções. Diante disso, a análise de fatores culturais exige uma apreciação sócio-histórica mais ampla e, contudo, não ocupa um primeiro plano investigativo nesse referencial.
Alternativa E: INCORRETA. Na concepção de Melo Filho, toda doença tem uma dimensão psicossomática. Contudo, pode-se conceituar a doença psicossomática como aquela que é agravada ou desencadeada por fatores emocionais e apresenta alguma alteração orgânica. Decorre daí, que os fatores econômicos não são centrais na constituição da dimensão simbólica.
Biopiscosociocultural (termo mais adequado)
Júlio de Mello Filho aborda a respeito dando enfoque ao social e à visão psicossomática como atividade essencialmente de interação,intercomunicação entre os vários profissionais de saúde.
O foco da medicina psicossomática é dado pela visão do ser integral,baseado na ideia do ser humano integrado na sua doença,o ser biopsicossocial.Assim,abandona-se os especialismos e nega-se a dualidade mente-corpo,enfocando esta relação de forma integrada.
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