Em um protocolo de tomografia computadorizada para triagem d...
Gabarito comentado
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Vamos abordar a questão sobre os parâmetros em um protocolo de tomografia computadorizada para triagem de nódulo pulmonar. A questão exige conhecimento sobre a configuração ideal desses parâmetros para obter imagens de alta qualidade sem submeter o paciente a radiações desnecessárias.
Alternativa correta: A
A opção A descreve adequadamente os parâmetros para triagem de nódulos pulmonares:
- Posicionamento: Decúbito dorsal com braço acima da cabeça. Isso é importante para evitar artefatos nas imagens, que podem ocorrer se os braços estiverem ao lado do corpo.
- KV/mAs: 80/automático. Um valor de 80 kV é comum para otimizar a dose de radiação e a qualidade da imagem.
- Espessura: 1 mm ou menos. Espessuras menores permitem melhor detecção de pequenos nódulos.
- Incremento: menor ou igual a espessura. Isso garante que não haja lacunas entre as imagens, melhorando a resolução.
- Contraste: sem contraste. Triagens iniciais para nódulos pulmonares geralmente não utilizam contraste.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa B: O posicionamento com pernas flexionadas e o uso de contraste oral são inadequados para nódulos pulmonares. A espessura de 5 mm também é muito grande para detectar pequenos nódulos.
Alternativa C: Embora o posicionamento esteja correto, o uso de 140 kV é excessivo para triagem de nódulos pulmonares e o incremento maior ou igual à espessura não é ideal.
Alternativa D: Similar à B, o posicionamento não é o ideal, e os parâmetros de kV/mAs e contraste não são adequados para nódulos pulmonares.
Alternativa E: O uso de contraste venoso e 140 kV não é padrão para triagem de nódulos pulmonares, mesmo que o posicionamento e espessura estejam corretos.
Estratégia de Interpretação: Ao lidar com questões como essa, é importante lembrar-se dos protocolos padrão para procedimentos específicos, como a triagem de nódulos pulmonares, que se concentram em minimizar a dose de radiação e maximizar a qualidade da imagem sem o uso de contraste.
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Comentários
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a questão poderia mencionar se o nódulo era calcificado ou não. isso influencia diretamente no uso ou não de contraste nessa indicação
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