Convencionalmente, a forma mais comum de degeneração macula...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Oftalmologista |
Q2400621
Medicina
Convencionalmente, a forma mais comum de degeneração
macular por idade (DMRI) é a não exsudativa (seca). Essa forma
de DMRI atinge mais de 90% dos casos diagnosticados e
apresenta uma série de sinais que surgem em uma ordem
cronológica aproximada. Quanto a essa ordem, analise os itens a
seguir:
I. Aumento das áreas atróficas, dentro das quais vasos coroideanos maiores podem se tornar visíveis e as drusas preexistentes desaparecerem.
II. Áreas circunscritas precisamente delimitadas de atrofia do epitélio pigmentar da retina associadas a uma perda variável de retina e coriocapilares.
III. Hiper e/ou hipopigmentação focal do epitélio pigmentar da retina.
IV. Descolamento "drusenoide" de epitélio pigmentar da retina.
V. Numerosas drusas moles, de tamanho intermediário a grande, que podem se tornar confluentes.
Assinale a alternativa que apresenta a correta ordem cronológica obtida no sentido de cima para baixo.
I. Aumento das áreas atróficas, dentro das quais vasos coroideanos maiores podem se tornar visíveis e as drusas preexistentes desaparecerem.
II. Áreas circunscritas precisamente delimitadas de atrofia do epitélio pigmentar da retina associadas a uma perda variável de retina e coriocapilares.
III. Hiper e/ou hipopigmentação focal do epitélio pigmentar da retina.
IV. Descolamento "drusenoide" de epitélio pigmentar da retina.
V. Numerosas drusas moles, de tamanho intermediário a grande, que podem se tornar confluentes.
Assinale a alternativa que apresenta a correta ordem cronológica obtida no sentido de cima para baixo.
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A questão aborda a ordem cronológica dos sinais da degeneração macular por idade (DMRI) na sua forma mais comum, a não exsudativa (seca). A alternativa B (5 - 3 - 2 - 1 - 4) está correta porque reflete o progresso típico da DMRI seca. Primeiro, há o aparecimento de numerosas drusas moles (item V), que são depósitos amarelados localizados entre a retina e a coroide. Com o passar do tempo, observa-se a hiper e/ou hipopigmentação focal do epitélio pigmentar da retina (item III), como uma resposta ao acúmulo dessas drusas. Depois, surgem áreas circunscritas de atrofia do epitélio pigmentar da retina (item II), que levam a uma perda progressiva das células no local. Com a evolução da doença, há o aumento das áreas atróficas, que podem tornar visíveis vasos coroideanos maiores, enquanto as drusas preexistentes podem desaparecer (item I). Por fim, em estágios avançados, pode-se observar o descolamento "drusenoide" do epitélio pigmentar da retina (item IV), uma complicação que pode levar a uma perda de visão mais significativa. Portanto, a sequência apresentada na alternativa B representa a progressão esperada dos eventos patológicos na DMRI seca.
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