Homem, 58 anos, branco, teve diagnóstico de diabetes tipo 2 ...
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Ano: 2022
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Esteio - RS
Prova:
FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Comunitário PSF - Edital nº 04 |
Q1901734
Medicina
Homem, 58 anos, branco, teve diagnóstico de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial
sistêmica aos 48 anos de idade e está em uso de metformina, glibenclamida e enalapril. Refere
obesidade e tabagismo desde a adolescência. Seus exames laboratoriais atuais revelaram creatinina
= 2,9 mg/dL; taxa de filtração glomerular (TFG) calculada = 23 mL/min/1.73m2
; glicemia de jejum =
146 mg/dL; HbA1C = 7,2%; albuminúria em urina de amostra = 220 mg/g e potássio = 5,1 mmol/L.
Na consulta subsequente aos exames, seu médico da Unidade Básica de Saúde informou a retirada
da metformina da prescrição. Assinale a alternativa que contenha a justificativa correta para retirada
da metformina.
A alternativa correta é a letra B - Taxa de filtração glomerular abaixo do permitido para uso de metformina. A metformina é um medicamento amplamente utilizado no tratamento de diabetes tipo 2. Porém, seu uso é contraindicado em pacientes com disfunção renal, pois pode causar acúmulo de metformina no sangue e aumentar o risco de acidose láctica, uma complicação grave. Nesse caso, o paciente apresenta uma taxa de filtração glomerular abaixo do permitido para uso de metformina, indicando uma disfunção renal. Dessa forma, a retirada da metformina se torna necessária para evitar riscos à saúde do paciente.