Um ACS ao chegar numa residência para uma visita domiciliar ...

A alternativa correta é E - dengue.

Essa questão aborda o papel do Agente Comunitário de Saúde (ACS) na identificação de sinais e sintomas que possam indicar uma doença específica durante as visitas domiciliares. O ACS, ao encontrar Sr. José com sintomas como dores articulares, febre persistente, dor de cabeça e uma característica dor retro-orbital (dor "por trás dos olhos"), deve suspeitar de dengue. Esses sintomas são clássicos e frequentemente associados a essa doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.

Justificativa da alternativa correta (E - dengue): A dengue é conhecida por causar sintomas como febre alta, cefaleia intensa, dor retro-orbital, mialgias, artralgias (dores nas articulações) e, em alguns casos, manifestações hemorrágicas. A conjuntura de sintomas apresentada por Sr. José é bastante típica de uma infecção por dengue.

Análise das alternativas incorretas:

A - Influenza: Embora a influenza possa causar febre e dores no corpo, a dor "por trás dos olhos" não é um sintoma típico dessa infecção viral, e os sintomas respiratórios geralmente estão mais presentes.

B - Pneumonia: A pneumonia normalmente está associada a sintomas respiratórios significativos, como tosse produtiva, dificuldade para respirar e dor torácica. A dor retro-orbital não é característica dessa condição.

C - Malária: A malária pode causar febre e dores no corpo, mas não é comum apresentar dor retro-orbital. Além disso, a febre da malária costuma ter um padrão cíclico peculiar, que não foi indicado no relato.

D - Tuberculose: A tuberculose é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes, como tosse crônica, perda de peso e sudorese noturna. A combinação de sintomas relatada por Sr. José não é compatível com a manifestação típica da tuberculose.

Ter conhecimento sobre os sinais e sintomas específicos das doenças é essencial para que os ACS possam realizar triagens eficientes e encaminhar os pacientes para o serviço de saúde adequado. A dengue, uma preocupação significativa de saúde pública em regiões tropicais, deve sempre ser considerada em casos com este perfil sintomático.

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Os principais sintomas da dengue são:

• Febre alta > 38.5ºC.
• Dores musculares intensas.
• Dor ao movimentar os olhos.
• Mal estar.
• Falta de apetite.
• Dor de cabeça.
• Manchas vermelhas no corpo.