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Q2201899 Enfermagem
Segundo o Ministério da Saúde, a nocividade do trabalho pode estar relacionada a insumos e matérias-primas, objetos, máquinas e ferramentas utilizados, que podem produzir lesões e situações de risco à saúde, como a presença de poeiras, substâncias químicas e agentes físicos perigosos ou nocivos; a organização do trabalho, expressa na duração, intensidade, exigências de produtividade, jornada de trabalho em turnos e noturno, relações conflituosas com a chefia e os colegas, que podem causar sofrimento e adoecimento. Além disso, a nocividade pode se estender para além do trabalho, afetando o ambiente domiciliar, os familiares, a vizinhança e o ambiente geral. Diante disso, Schilling propôs uma classificação que combina a abordagem clínico-individual com a coletivo-epidemiológica e agrupa as doenças, segundo a contribuição ou o "papel causal" desempenhado pelo trabalho no adoecimento. Sobre essa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma doença da categoria II (Trabalho como fator contributivo, mas não necessário) da classificação de Schilling:
Alternativas

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A alternativa correta é a alternativa C - Doença coronariana.

A questão aborda a relação entre trabalho e saúde, especificamente sobre a classificação das doenças em relação ao papel causal desempenhado pelo trabalho, conforme proposto por Schilling. Essa classificação combina abordagens clínicas e epidemiológicas para entender como o trabalho influencia o aparecimento de doenças.

Para resolver a questão, é necessário compreender a classificação de Schilling, que divide as doenças relacionadas ao trabalho em três categorias:

  • Categoria I: Doenças em que o trabalho é a causa necessária para o desenvolvimento da doença.
  • Categoria II: Doenças em que o trabalho é um fator contributivo, mas não necessário para o desenvolvimento da doença.
  • Categoria III: Doenças em que o trabalho é um agravante de uma condição preexistente.

A alternativa correta (C - Doença coronariana) se encaixa na Categoria II, pois o trabalho pode contribuir para o desenvolvimento da doença coronariana, mas não é um fator necessário para seu aparecimento. Fatores como estresse ocupacional e estilo de vida relacionado ao trabalho podem aumentar o risco, mas não são os únicos causadores.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

  • A - Intoxicação por chumbo: Esta condição se encaixa na Categoria I, pois a exposição ao chumbo no ambiente de trabalho é uma causa necessária para a intoxicação.
  • B - Bronquite crônica: Embora o trabalho possa agravar a bronquite crônica, esta condição geralmente é multifatorial, e não se encaixa claramente na Categoria II sem contextos específicos.
  • D - Dermatite de contato alérgica: Esta condição se encaixa na Categoria I, pois a exposição a alérgenos específicos no ambiente de trabalho é necessária para o desenvolvimento da dermatite.
  • E - Silicose: Esta condição também se encaixa na Categoria I, pois a exposição à sílica é essencial para o desenvolvimento da silicose.

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Comentários

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Neste primeiro grupo estão as doenças nas quais o trabalho é uma causa necessária e direta. Ou seja, é quando o ambiente de trabalho foi a principal causa para o aparecimento da doença. 

O profissional não adquiriria a doença fora do ambiente de trabalho. Um exemplo de patologia deste grupo é a intoxicação por chumbo e a silicose. 

No segundo grupo da Classificação de Schilling estão os casos de doenças nos quais o ambiente de trabalho contribuiu para o seu aparecimento, mas não foi necessariamente a causa principal. 

Ou seja, a pessoa poderia adoecer mesmo se estivesse trabalhando em condições diferentes. São exemplos de doenças do grupo II: câncer e doenças coronárias. 

Neste grupo estão classificadas as doenças em que o ambiente de trabalho foi provocador de um distúrbio latente ou agravou de alguma forma uma doença já estabelecida. 

São exemplos de doenças do grupo III: doenças mentais, úlcera gástrica, asma, bronquite crônica etc.

A) Intoxicação por chumbo. - Grupo I

B) Bronquite crônica. - Grupo III

C) Doença coronariana. - Grupo II

D) Dermatite de contato alérgica. - Grupo III

E) Silicose. - Grupo I

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