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Olá, aluno! Vamos analisar a questão sobre Hepatite B e entender por que a alternativa C é a correta.

A alternativa C está correta porque descreve adequadamente o ciclo de vida do vírus da Hepatite B (HBV). O HBV tem tropismo pela célula hepática, ou seja, ele prefere infectar as células do fígado. Uma vez ligado aos receptores na superfície da célula hepática, o HBV é internalizado e perde seu envoltório. O conteúdo viral então migra para o núcleo da célula, onde se replica através de um mecanismo semelhante ao dos retrovírus. Este detalhe é crucial e demonstra um conhecimento avançado sobre a virologia da Hepatite B.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

A - A recomendação de realizar exame anti-HCV a cada 6 meses para todos os pacientes com Hepatite B crônica não está fundamentada nas diretrizes clínicas atuais. A coinfecção com Hepatite C (HCV) é uma preocupação, mas a frequência de testes não segue essa rotina para todos os pacientes.

B - Embora o tenofovir seja uma medicação importante no tratamento da Hepatite B, a substituição direta por Alfapeginterferona em caso de contraindicação ou problemas renais não é a prática padrão. A escolha do tratamento deve ser individualizada e pode envolver outras alternativas terapêuticas.

D - A transmissão do HBV não ocorre apenas por solução de continuidade e via parenteral. A Hepatite B pode ser transmitida também por via sexual e de mãe para filho (transmissão vertical), o que amplia as vias de transmissão além do que é mencionado nesta alternativa.

E - A suspensão do tratamento com Alfapeginterferona devido à plaquetopenia (queda nas plaquetas) não é obrigatória quando os índices de plaquetas se reduzirem para menos de 80.000/mm³. A conduta deve ser individualizada e pode não exigir a suspensão imediata do tratamento, dependendo do quadro clínico do paciente.

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A alternativa C é a correta, pois descreve corretamente o processo de infecção da Hepatite B no organismo. O vírus da Hepatite B (HBV) realmente tem tropismo, ou seja, uma atração específica, pelas células hepáticas (do fígado). Quando o vírus chega a essa célula, ele se liga a receptores na superfície celular e é então internalizado, perdendo seu envoltório. O conteúdo viral (o genoma do vírus) então migra para o núcleo da célula, onde se replica usando um processo semelhante ao dos retrovírus, que é uma família de vírus que inclui o HIV. Este processo é o que leva à infecção e à doença hepática. As outras alternativas possuem informações incorretas ou incompletas a respeito da Hepatite B, o que as torna incorretas.

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