Uma paciente de 32 anos procura atendimento psiquiátrico qu...

Alternativa correta: A - Transtorno de pânico com agorafobia.

O tema central dessa questão é o Transtorno de Pânico, que é um tipo de transtorno de ansiedade caracterizado pela ocorrência de ataques de pânico inesperados e recorrentes. Esses ataques são períodos de medo ou desconforto intensos que se desenvolvem abruptamente e atingem seu ápice em minutos. Os sintomas típicos incluem palpitações, sudorese, tremores e sensação de desmaio, conforme descrito no caso.

Vamos analisar por que a alternativa A é a correta:

Transtorno de pânico é diagnosticado quando uma pessoa experimenta ataques de pânico recorrentes e tem preocupação persistente com a ocorrência desses ataques ou suas consequências. Agorafobia é o medo de estar em situações onde escapar pode ser difícil ou onde ajuda pode não estar disponível em caso de um ataque de pânico. No caso apresentado, a paciente evita sair de casa sozinha por medo de que os sintomas ocorram em público, o que é um indicativo de agorafobia associada.

Vamos agora examinar as alternativas incorretas:

B - Transtorno de ansiedade generalizada: Este transtorno é caracterizado por preocupação excessiva e dificuldade de controlar essa preocupação, mas não está associado a ataques de pânico súbitos e recorrentes. Os sintomas de ansiedade são mais contínuos, e a preocupação é generalizada em vários aspectos da vida, o que não é o caso aqui.

C - Transtorno obsessivo-compulsivo: Caracteriza-se por obsessões (pensamentos intrusivos e indesejados) e compulsões (comportamentos repetitivos que a pessoa sente que precisa realizar). Não é compatível com os ataques de pânico descritos no enunciado.

D - Transtorno de estresse pós-traumático: Surge após a exposição a um evento traumático e inclui sintomas como flashbacks e hipervigilância. Não combina com os sintomas e a descrição do caso, que não menciona nenhum trauma prévio.

E - Transtorno somatoforme: Envolve sintomas físicos que não podem ser explicados por uma condição médica, mas os ataques de pânico têm uma clara ligação com o transtorno de ansiedade, não se enquadrando neste diagnóstico.

Para resolver questões como essa, é importante identificar os sintomas principais, como a ocorrência de ataques de pânico súbitos, e relacioná-los ao contexto do enunciado, como o medo de estar em locais públicos. Isso ajuda a diferenciar entre os transtornos de ansiedade e outros diagnósticos semelhantes.

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