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Q2541368 Psiquiatria
Um jovem de 20 anos é levado às pressas ao pronto-socorro por seus pais, que estão preocupados com seu comportamento recente. Eles relatam que ele começou a agir de maneira estranha nos últimos dias, falando rapidamente e de forma incoerente, além de demonstrar paranoia e agitação extrema. No pronto-socorro, ele é avaliado por um psiquiatra de plantão, que observa que o paciente tem um humor elevado, pensamento acelerado e grande energia, e parece desconectado da realidade.
Com base nesse caso, qual é a emergência psiquiátrica mais provável que esse paciente está enfrentando? 
Alternativas

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A alternativa correta é E - Episódio Maníaco.

Vamos entender por que esta é a resposta correta e analisar as alternativas incorretas.

Para responder corretamente a essa questão, é essencial ter conhecimento sobre os sintomas dos principais transtornos psiquiátricos. A descrição dos sintomas fornecida no enunciado é crucial: o paciente exibiu fala rápida e incoerente, paranoia, agitação extrema, humor elevado, pensamento acelerado, grande energia e uma desconexão da realidade. Estes são sinais típicos de um episódio maníaco.

Alternativa E: Episódio Maníaco

Um episódio maníaco é caracterizado por um período de pelo menos uma semana (ou qualquer duração, se a hospitalização for necessária) em que há um humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, além de aumento da atividade ou energia. Os sintomas incluem pensamentos acelerados, fala rápida, hiperatividade, diminuição da necessidade de sono e comportamento impulsivo. A descrição no enunciado encaixa perfeitamente com esses critérios, justificando a escolha desta alternativa.

Analisando as Alternativas Incorretas:

A - Ideação suicida: Aqui, o foco está em pensamentos de suicídio e possíveis planos de autolesão. O enunciado não menciona nenhum comportamento ou expressão de ideação suicida. Portanto, essa alternativa não é a mais adequada para o caso descrito.

B - Transtorno de Ansiedade Generalizada: Este transtorno se caracteriza por uma preocupação excessiva e persistente, acompanhada por sintomas como tensão muscular, irritabilidade e dificuldade de concentração. Embora a ansiedade possa causar agitação, a descrição de humor elevado e pensamento acelerado não é típica do Transtorno de Ansiedade Generalizada.

C - Síndrome de Abstinência de Álcool: A síndrome de abstinência de álcool pode causar agitação, ansiedade, tremores e, em casos graves, delirium tremens (alucinações e confusão). Entretanto, a presença de humor elevado e pensamento acelerado não são características primárias da abstinência de álcool, tornando essa alternativa inadequada para o cenário descrito.

D - Transtorno do Espectro do Autismo (TEA): O TEA envolve déficits persistentes na comunicação social e comportamentos repetitivos e restritos. O enunciado descreve um início súbito de sintomas como humor elevado e agitação, que não são característicos do TEA, especialmente em um jovem adulto que não tinha sintomas prévios indicados.

Portanto, a avaliação criteriosa dos sintomas descritos no enunciado confirma que o Episódio Maníaco é a emergência psiquiátrica mais provável que o paciente está enfrentando.

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