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Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: FUNPAPA Prova: AOCP - 2018 - FUNPAPA - Fisioterapeuta |
Q1101537 Fisioterapia
43. Paciente do sexo masculino, 35 anos, internado em unidade de terapia intensiva devido a diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré. No momento, encontra-se no segundo dia de internamento, sedado e em utilização de droga vasoativa, em ventilação mecânica invasiva (TOT), Glasgow 3T. O paciente tem um peso ideal de, aproximadamente, 60 quilos e não possui nenhuma doença de base associada. Em avaliação fisioterapêutica, o profissional encontrou roncos difusos na ausculta pulmonar (MV+, simétrico, com roncos difusos), leve edema em mãos e pés, ADM passiva sem restrições. Gasometria arterial: Ph: 7,28; PaO2: 60 mmHg; PaCO2: 55 mmHg; HCO3: 25 mEq/L. No momento, a FiO2 fixada no aparelho é de 50%.



Ainda sobre caso clínico da questão n° 43, assinale a alternativa INCORRETA sobre os objetivos e as condutas fisioterapêuticas a serem tomadas.
Alternativas

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A alternativa correta é a Alternativa A.

A questão aborda um caso clínico de um paciente com Síndrome de Guillain-Barré em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Para responder corretamente, é necessário conhecimento sobre as práticas fisioterapêuticas em UTI e os objetivos do tratamento em pacientes críticos.

Vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A - Promover analgesia através da eletroterapia.

Esta alternativa é INCORRETA. A analgesia através da eletroterapia não é uma conduta típica para pacientes em estado crítico na UTI, especialmente considerando que o paciente está sedado e em uso de drogas vasoativas. A prioridade no momento é estabilizar a função pulmonar e evitar complicações secundárias.

Alternativa B - Evitar contraturas e deformidades, realizando mobilizações passivas.

Essa alternativa é CORRETA. Mobilizações passivas são essenciais para prevenir contraturas e deformidades em pacientes imobilizados, ajudando a manter a amplitude de movimento (ADM).

Alternativa C - Prevenir perda de força muscular.

Essa alternativa é CORRETA. Prevenir a perda de força muscular é um dos objetivos da fisioterapia em pacientes críticos. Apesar do paciente estar sedado, a fisioterapia passiva pode ajudar a minimizar a perda de força muscular devido à imobilização.

Alternativa D - Promover desmame da ventilação mecânica invasiva.

Essa alternativa é CORRETA. Promover o desmame da ventilação mecânica invasiva é um dos grandes objetivos da fisioterapia respiratória em pacientes críticos. No entanto, isso deve ser feito com cautela e somente quando o paciente estiver hemodinamicamente estável e com melhora dos parâmetros respiratórios.

Alternativa E - Promover higiene brônquica através de manobras desobstrutivas e aspiração de vias aéreas, quando necessário.

Essa alternativa é CORRETA. A higiene brônquica é crucial para evitar complicações respiratórias, como atelectasias e infecções, em um paciente sob ventilação mecânica invasiva. Manobras desobstrutivas e aspiração de vias aéreas são práticas comuns e necessárias nesse contexto.

Em resumo, a única alternativa que não está de acordo com os objetivos e condutas fisioterapêuticas para um paciente em UTI com o quadro descrito é a Alternativa A.

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Comentários

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Que caso clínico? tive que ir na prova para ler, poxa Q concursos, ajeita essa questão aí...

Paciente do sexo masculino, 35 anos, internado em unidade de terapia intensiva devido a diagnóstico de Síndrome de Guillain Barré. No momento, encontra-se no segundo dia de internamento, sedado e em utilização de droga vasoativa, em ventilação mecânica invasiva (TOT), Glasgow 3T. O paciente tem um peso ideal de, aproximadamente, 60 quilos e não possui nenhuma doença de base associada. Em avaliação fisioterapêutica, o profissional encontrou

roncos difusos na ausculta pulmonar (MV+, simétrico, com roncos difusos), leve edema em mãos e pés, ADM passiva sem restrições. Gasometria arterial: Ph: 7,28; PaO2: 60 mmHg; PaCO2: 55 mmHg; HCO3: 25 mEq/L. No momento, a FiO2 fixada no aparelho é de 50%. Sobre o caso clínico citado, assinale a alternativa correta.

Obrigada por deixar aqui o caso clínico <3

Apesar de faltar o caso clínico, pude responder por ver um padrão nas respostas. Todas se tratavam de algum objetivo para pct de UTI, exceto a alternativa que fala em analgesia por eletroterapia.

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