A respeito do trauma urológico, analise as afirmativas abaix...

Alternativa correta: C - Apenas as afirmativas II, III e IV.

Vamos analisar cada uma das afirmativas.

I. A bexiga é o órgão do trato geniturinário mais comumente lesado nos traumas.

Essa afirmativa está incorreta. Nos traumas urológicos, o rim é geralmente o órgão do trato geniturinário que mais frequentemente sofre lesões. A bexiga pode ser lesada, mas isso costuma ocorrer em associação com fraturas pélvicas, não sendo a mais comum.

II. Em lesões renais com suspeita de trombose arterial e em lesões arteriais segmentares (lacerações ou pseudoaneurismas), o tratamento minimamente invasivo por meio de arteriografia com a colocação de stents ou embolização pode ser considerado.

Essa afirmativa está correta. O tratamento minimamente invasivo, como a embolização ou a colocação de stents, é uma abordagem válida e efetiva em alguns casos de lesões renais, especialmente quando há suspeita de trombose ou lesões arteriais segmentares. Este método pode ajudar a preservar a função renal e minimizar complicações.

III. A lesão de bexiga geralmente resulta de uma agressão à porção inferior do abdome quando a bexiga está distendida ou da fratura de ossos da bacia.

Essa afirmativa está correta. Lesões na bexiga ocorrem frequentemente em situações de trauma contundente, especialmente quando a bexiga está cheia, ou em associação com fraturas pélvicas, que podem comprometer a sua integridade.

IV. O trauma ureteral é causado, geralmente, por trauma penetrante e lesões viscerais associadas são comuns, acometendo principalmente o intestino delgado, o cólon e o rim.

Essa afirmativa está correta. O trauma ureteral é menos comum e geralmente ocorre devido a feridas penetrantes. Quando ocorre, frequentemente há lesões associadas a outros órgãos abdominais ou retroperitoneais, como o intestino delgado, cólon e rim.

Por isso, a alternativa C, que afirma que as proposições II, III e IV estão corretas, é a alternativa correta. As proposições I, portanto, são incorretas, como discutido.

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Alternativa correta: C. Apenas as afirmativas II, III e IV.

Justificativa: Analisando as afirmativas:

• I. A bexiga é o órgão do trato geniturinário mais comumente lesado nos traumas: Incorreto. O rim é o órgão mais frequentemente lesionado em traumas do trato geniturinário, não a bexiga.
• II. Em lesões renais com suspeita de trombose arterial e em lesões arteriais segmentares (lacerações ou pseudoaneurismas), o tratamento minimamente invasivo por meio de arteriografia com a colocação de stents ou embolização pode ser considerado: Correto. A arteriografia com a colocação de stents ou embolização é uma técnica minimamente invasiva utilizada nesses casos.
• III. A lesão de bexiga geralmente resulta de uma agressão à porção inferior do abdome quando a bexiga está distendida ou da fratura de ossos da bacia: Correto. Traumas na região inferior do abdome ou fraturas da bacia podem causar lesões na bexiga, especialmente quando está distendida.
• IV. O trauma ureteral é causado, geralmente, por trauma penetrante e lesões viscerais associadas são comuns, acometendo principalmente o intestino delgado, o cólon e o rim: Correto. O trauma ureteral frequentemente resulta de trauma penetrante e pode estar associado a lesões de órgãos viscerais.

Em resumo: As afirmativas II, III e IV estão corretas, enquanto a afirmativa I está incorreta.

Pontos chave:

• Lesões renais: Tratamento minimamente invasivo com arteriografia pode ser considerado.
• Lesão de bexiga: Geralmente causada por trauma na porção inferior do abdome ou fratura de ossos da bacia.
• Trauma ureteral: Causado principalmente por trauma penetrante e frequentemente associado a lesões viscerais.