A dieta por via enteral utilizada em posição pós-pilórica ap...

Vamos analisar a questão sobre nutrição enteral no pós-operatório e compreender qual a alternativa correta.

Tema central: A questão aborda a administração de nutrição enteral no período pós-operatório, especificamente a comparação entre o uso de sondas pós-pilóricas e pré-pilóricas após uma ressecção intestinal. Para resolver a questão, é necessário entender os conceitos de nutrição enteral, as diferentes vias de administração e suas indicações clínicas.

Alternativa correta: E - errado

Justificativa: No contexto pós-operatório de uma ressecção intestinal, a escolha entre sonda pós-pilórica e pré-pilórica é uma decisão clínica baseada em vários fatores, como a tolerância do paciente e a função gastrointestinal. No entanto, a afirmação de que a nutrição enteral por via pós-pilórica apresenta resultados superiores à sonda pré-pilórica não é uma regra geral. Ambas as vias têm suas indicações específicas, e a escolha depende do estado do paciente e das condições específicas do trato gastrointestinal.

Por que a alternativa está correta: A opção "E - errado" é correta porque não há evidências suficientes para afirmar categoricamente que a nutrição pós-pilórica é sempre superior à pré-pilórica após ressecção intestinal. A prática clínica considera vários fatores antes de determinar o método mais eficaz de alimentação enteral.

Estratégia para interpretação: Ao resolver questões deste tipo, é importante focar nas palavras-chave, como "pós-pilórica" e "pré-pilórica", e compreender suas implicações clínicas. Além disso, lembre-se de que muitas vezes as questões buscam generalizações que não se aplicam a todos os casos clínicos.

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Não há vantagem da posição pós-pilórica em relação à gástrica para a oferta de nutrientes ao paciente grave. Mas, pacientes com risco de broncoaspira- ção ou intolerância gástrica (distensão, refluxo, gastroparesia) poderiam utilizar preferencialmente a via pós-pilórica quando disponível para que sua implementação não retarde o início do suporte nutricional enteral. Terapia Nutricional no Paciente Grave - Projeto Diretrizes Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina

Pelo que entendo, a indicação de posição pós-pilorica está mais relacionada com problemas gastricos ou de aspiração.