Paciente, 17 anos, é levado à consulta por sua mãe, a qual r...

Vamos analisar detalhadamente a questão proposta relacionada ao diagnóstico de esquizofrenia.

Alternativa Correta: C - acreditar que seus pensamentos são retirados por alienígenas.

A alternativa C é a correta porque o sintoma descrito representa um delírio de inserção ou retirada de pensamentos, que é característico e mais específico da esquizofrenia quando comparado a outros transtornos psicóticos. Esta crença de que pensamentos estão sendo retirados ou controlados por forças externas — no caso, alienígenas — é um exemplo clássico de delírio bizarro, que é um forte indicativo de esquizofrenia.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - pródromo da doença aos 17 anos: Embora a esquizofrenia frequentemente comece na adolescência ou início da vida adulta, o fato de ser um pródromo não é específico, pois pode ocorrer em diversos transtornos mentais.

B - perder o interesse pela escola: Esse sintoma é inespecífico e pode ser observado em várias condições, como depressão, abuso de substâncias ou outros transtornos de ansiedade.

D - alegar que seus vizinhos planejam sua morte: Esse é um tipo de delírio persecutório, que, apesar de ser comum na esquizofrenia, também pode aparecer em outros transtornos psicóticos ou até em casos de paranoia intensa.

E - fazer uso de cannabis desde adolescência: O uso de substâncias psicoativas é um fator de risco, mas não um sintoma específico de esquizofrenia. Elas podem precipitar episódios psicóticos em várias condições diferentes.

Para resolver questões como essas, é fundamental entender a natureza dos sintomas psicóticos e saber diferenciar entre sintomas comuns e específicos da esquizofrenia. O foco deve estar em identificar delírios bizarros, alucinações auditivas claras e outros sintomas positivos que são mais comuns na esquizofrenia.

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