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Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |
Q1921122 Psiquiatria
Paciente, 17 anos, é levado à consulta por sua mãe, a qual refere que ele está muito “preguiçoso”, não querendo ir à escola. Há 6 meses, paciente vem alegando que alienígenas retiram seus pensamentos para serem usados em um filme de sucesso. Convenceu-se também que seus vizinhos planejam sua morte. Atualmente, paciente passa o dia em seu quarto, fumando cannabis. Em relação ao uso de maconha, a alternativa menos provável é a seguinte:
Alternativas

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Tema Central da Questão: A questão trata dos efeitos do uso de maconha, especialmente em adolescentes, e a relação com sintomas psicóticos. É essencial conhecer os componentes da maconha, como o tetrahidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD), e suas implicações no desenvolvimento de transtornos mentais.

Alternativa Correta: A alternativa correta é a C.

Justificativa: A alternativa C afirma que os sintomas psicóticos podem estar associados ao canabidiol contido na maconha. Essa afirmação é menos provável porque o canabidiol é conhecido por ter efeitos antipsicóticos, o que o torna mais improvável de estar relacionado aos sintomas psicóticos apresentados pelo paciente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Antes de diagnosticar esquizofrenia, é necessário excluir o abuso de substâncias que possam causar sintomas psicóticos agudos. Isso é verdadeiro e relevante, pois muitos sintomas psicóticos podem ser induzidos por substâncias.

B - O uso crônico de maconha desde a adolescência pode estar associado à instalação de quadro psicótico. Isso é verdadeiro, pois há evidências de que o uso prolongado de THC pode contribuir para o desenvolvimento de sintomas psicóticos.

D - Os sintomas apresentados podem estar associados ao tetrahidrocanabinol (THC) contido na maconha. Isso é verdadeiro, pois o THC é o principal componente psicoativo da maconha, associado a efeitos psicóticos.

E - A síndrome apato-abúlica associada ao uso de cannabis pode explicar alguns dos sintomas. Isso é verdadeiro, pois essa síndrome envolve apatia e falta de motivação, bastante comuns em usuários crônicos de cannabis.

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Comentários

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"O THC (tetra - hidrocanabinol) em doses elevadas é responsável por quadros psicóticos transitórios, com sintomas positivos (delírios, afrouxamento nas associações do pensamento e ilusões) e negativos (retraimento emocional), que se assemelham aos que ocorrem na esquizofrenia". (DIEHL, A. A Dependência Química, Artmed 2011.)

A resposta correta é a letra D

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