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Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |
Q1921125 Psiquiatria
Um indivíduo em situação de rua é levado ao setor de emergência apresentando-se eufórico, agitado, desconfiado e irritando-se facilmente. No exame físico, exibe sudorese bem como pressão arterial e frequência cárdica elevadas. É provável que ele esteja intoxicado com a seguinte substância:  
Alternativas

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Na questão apresentada, o tema central é a identificação de uma intoxicação aguda por substâncias psicoativas, com base nos sintomas apresentados por um indivíduo. O conhecimento necessário envolve o reconhecimento dos sinais e sintomas associados a diferentes substâncias, algo fundamental em emergências psiquiátricas.

A alternativa correta é: D - cocaína.

Justificativa:

Os sintomas descritos no enunciado incluem euforia, agitação, desconfiança, irritabilidade, sudorese, pressão arterial e frequência cardíaca elevadas. Esses são sintomas clássicos de intoxicação por cocaína, uma substância estimulante que aumenta a atividade do sistema nervoso central. A cocaína pode causar excitação, aumento da vigilância, ansiedade e sintomas fisiológicos como sudorese e hipertensão.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - Álcool: Embora o álcool em altas doses possa causar agitação, ele é um depressor do sistema nervoso central. Os sintomas típicos de intoxicação por álcool incluem descoordenação motora, fala arrastada e comprometimento do julgamento, não sendo condizentes com a descrição dada.

B - Barbitúricos: Assim como o álcool, os barbitúricos são depressores do sistema nervoso central, geralmente levando a sedação, sonolência e, em casos graves, coma. Os sinais apresentados no enunciado são de hiperatividade, não de depressão.

C - Benzodiazepínicos: Também são depressores do sistema nervoso central. Intoxicação por benzodiazepínicos tende a causar sedação, relaxamento muscular, e não os sintomas de agitação e hipertensão descritos.

E - Opioides: A intoxicação por opioides é caracterizada por depressão do sistema nervoso central, podendo levar a sonolência, miose (pupilas contraídas) e, em casos graves, depressão respiratória. Novamente, os sintomas de agitação e aumento da atividade fisiológica não são típicos de opioides.

Ao analisar o quadro clínico apresentado, a cocaína se destaca como a substância mais provável, pois seus efeitos estimulantes explicam todos os sintomas do paciente.

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