As fraturas expostas demandam um conjunto de condutas que d...
Gabarito comentado
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A alternativa A está correta.
Fraturas expostas são uma emergência ortopédica que requerem um manejo específico para evitar complicações como infecção e má cicatrização. Antibióticoprofilaxia, desbridamento cirúrgico e estabilização com fixador externo são passos fundamentais no tratamento.
Alternativa A: Essa opção está correta porque descreve os passos principais no manejo de fraturas expostas:
- Antibióticoprofilaxia: Deve ser iniciada o mais rápido possível para prevenir infecções.
- Desbridamento cirúrgico: É crucial remover tecidos mortos ou contaminados para prevenir a infecção.
- Estabilização com fixador externo: Este método é frequentemente usado em fraturas expostas para estabilizar o osso sem ferir ainda mais os tecidos moles.
Alternativa B: Incorreta porque sugere o uso local de antibióticos através de lavagem, o que não é uma prática padrão nem substitui a necessidade de antibióticos sistêmicos e desbridamento.
Alternativa C: Incorreta porque a lavagem inicial no Pronto Socorro pode não ser suficiente para descontaminação completa e não substitui o desbridamento cirúrgico.
Alternativa D: Incorreta porque a coleta de "5 amostras" de tecido contaminado não é um procedimento padrão e a estabilização com tala gessada não é a melhor prática inicial em fraturas expostas devido ao risco de compressão e complicações.
Entender esses passos no manejo de fraturas expostas é crucial para a prática ortopédica e para os exames de concurso. Espero que essa explicação tenha sido clara e útil!
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alternativa correta: A. Antibióticoprofilaxia: desbridamento cirúrgico; estabilização com fixador externo.
justificativa
O tratamento de fraturas expostas envolve várias etapas críticas para prevenir infecções e promover a correta cicatrização. As principais condutas exigidas incluem:
- Antibióticoprofilaxia: É crucial iniciar antibióticos o mais rápido possível para prevenir infecções.
- Desbridamento cirúrgico: Remoção de tecidos mortos ou contaminados para reduzir o risco de infecção.
- Estabilização da fratura: Usar um fixador externo é uma técnica comum para estabilizar a fratura enquanto protege a área afetada de mais danos e permite melhor acesso para cuidados adicionais.
análise das demais alternativas
[B]: [Antibióticoprofilaxia; uso local de antibióticos para lavagem da Fx] – Incorreta. O uso local de antibióticos não substitui a necessidade de desbridamento cirúrgico e estabilização adequados.
[C]: [O membro acometido deve ser lavado, inicialmente, no Pronto Socorro para evitar contaminação] – Incorreta. Embora a lavagem seja importante, não é suficiente sem desbridamento cirúrgico e antibióticoprofilaxia adequados.
[D]: [Antibióticoprofilaxia após colher 5 amostras do tecido contaminado, seguido de fixação da fratura com tala gessada] – Incorreta. A coleta de amostras pode ser importante, mas a estabilização com fixador externo é preferível à tala gessada em muitos casos de fraturas expostas para melhor controle e acesso.
resumo: O tratamento das fraturas expostas deve incluir antibióticoprofilaxia, desbridamento cirúrgico e estabilização com fixador externo para prevenir infecções e promover a cicatrização.
pontos chave
- Antibióticoprofilaxia: Prevenção de infecções com antibióticos.
- Desbridamento cirúrgico: Remoção de tecidos mortos ou contaminados.
- Estabilização da fratura: Uso de fixadores externos.
- Importância de cada etapa: Cada passo é crucial para o sucesso do tratamento.
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