Uma mulher de 39 anos refere não conseguir sair de casa pois...

Alternativa correta: E - Transtorno de pânico com agorafobia.

O tema central da questão é a identificação de um transtorno de ansiedade específico, baseado nos sintomas relatados por uma paciente. Para resolver essa questão, é necessário entender as características de diferentes transtornos de ansiedade, especialmente as diferenças entre transtorno de pânico e agorafobia.

Justificativa para a alternativa correta:

A alternativa E é a correta porque a descrição da paciente é consistente com transtorno de pânico com agorafobia. Ela experimenta episódios de medo intenso acompanhados de sintomas físicos como dificuldade de respirar, dor no peito, sudorese e tontura. Além disso, a dificuldade em sair de casa por medo de não conseguir ajuda caso "passe mal" é indicativa de agorafobia. Agorafobia é o medo de estar em lugares ou situações de onde pode ser difícil escapar ou onde ajuda pode não estar disponível no caso de um ataque de pânico.

Análise das alternativas incorretas:

A - Transtorno de ansiedade generalizada: Este transtorno se caracteriza por uma preocupação excessiva e persistente com várias coisas do dia a dia, diferentemente dos ataques de pânico agudos e dos sintomas físicos intensos descritos pela paciente. Portanto, não é a opção mais adequada.

B - Transtorno de pânico sem agorafobia: Embora a paciente apresente sintomas típicos do transtorno de pânico, a presença de agorafobia (dificuldade de sair de casa por medo de passar mal) torna essa alternativa incorreta.

C - Fobia social: A fobia social envolve o medo de interações sociais ou situações onde a pessoa pode ser julgada. No caso descrito, o medo da paciente está relacionado a passar mal em público, e não a interações sociais, tornando esta alternativa inadequada.

D - Fobia específica: Refere-se a um medo intenso e irracional de um objeto ou situação específica, como altura ou animais. A descrição da paciente não se encaixa nesse padrão, pois o medo está relacionado a passar mal e não tem um objeto ou situação específica.

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