Uma jovem de 18 anos comparece ao endocrinologista referindo...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - Anorexia
Tema Central:
Esta questão aborda o tema dos transtornos alimentares, especificamente focando nos sinais e sintomas que ajudam a diferenciar a anorexia de outros transtornos. Para resolver essa questão, é essencial compreender os critérios diagnósticos e as manifestações clínicas dos principais transtornos alimentares.
Justificativa para a Alternativa Correta:
A anorexia nervosa é caracterizada por uma restrição de ingestão alimentar levando a um peso corporal significativamente baixo em relação ao esperado para a idade e altura. Além disso, há um intenso medo de ganhar peso e uma percepção distorcida do próprio corpo. No caso apresentado, a jovem acredita ser obesa, embora tenha um peso muito abaixo do normal (41 kg para 1,70 m), o que indica uma distorção da imagem corporal típica da anorexia. Este contexto justifica a escolha da alternativa correta.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Bulimia:
A bulimia envolve episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como vômito autoinduzido. Embora a preocupação com o peso seja semelhante, a descrição do caso não menciona episódios de compulsão alimentar ou métodos purgativos, o que torna essa alternativa incorreta.
C - Compulsão Alimentar:
Este transtorno é caracterizado por episódios de comer grandes quantidades de comida em um curto período, seguidos de sentimento de culpa, mas sem comportamentos compensatórios típicos da bulimia. A jovem não apresenta compulsão alimentar, mas sim uma percepção distorcida do peso, o que não é consistente com a compulsão alimentar.
D - Transtorno Dismórfico Corporal:
Embora envolva uma preocupação excessiva com defeitos na aparência, este transtorno geralmente não está focado apenas no peso, mas em outras características corporais. Além disso, não necessariamente leva a um peso corporal significativamente baixo como no caso apresentado.
E - Hipertireoidismo:
O hipertireoidismo é uma condição endocrinológica que pode causar perda de peso involuntária, mas não se alinha com a distorção de imagem corporal e medo de engordar típicos da anorexia. A jovem acredita ser obesa, o que é um sintoma psicossocial, não clínico de hipertireoidismo.
Conclusão:
A melhor resposta é Anorexia devido à combinação de baixo peso significativo e distorção da imagem corporal apresentada pela jovem.
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