Uma mulher de 30 anos refere comer grandes quantidades de a...

Vamos analisar a questão sobre o diagnóstico psiquiátrico e o provável achado físico baseado no comportamento alimentar descrito.

O tema central da questão é a identificação de transtornos alimentares, especificamente distinguindo entre anorexia e bulimia, com atenção aos sinais e sintomas clínicos associados.

Para responder corretamente, é necessário entender as características principais de cada transtorno. A descrição da paciente que come grandes quantidades de alimentos e induz vômitos repetidamente é um indicativo clássico de bulimia nervosa.

A alternativa correta é a letra D - Bulimia e Alcalose hipoclorêmica-hipocalêmica. Vamos explicar por que essa é a resposta certa e por que as outras estão incorretas:

Alternativa D - Bulimia e Alcalose hipoclorêmica-hipocalêmica: Na bulimia, a indução de vômitos frequente pode levar a um desequilíbrio eletrolítico, causado pela perda de ácido clorídrico do estômago, resultando em alcalose metabólica (hipoclorêmica devido à perda de cloro e hipocalêmica devido à perda de potássio). Esta é a descrição clássica do quadro físico associado à bulimia.

Alternativa A - Anorexia e Hipermagnesemia: A anorexia nervosa é caracterizada por restrição alimentar, medo intenso de ganhar peso e uma distorção da imagem corporal, sem episódios de compulsão e purgação como descrito na questão. Hipermagnesemia não é um achado físico típico em anorexia.

Alternativa B - Anorexia e Hipoamilasemia: Assim como na alternativa A, anorexia não corresponde ao comportamento de comer grandes quantidades e induzir vômitos. Além disso, a hipoamilasemia não é um achado físico esperado em anorexia.

Alternativa C - Bulimia e Índices elevados de TSH: Embora a bulimia esteja correta, índices elevados de TSH não são achados físicos típicos nesse transtorno. TSH elevado geralmente está associado a problemas da tireoide, como hipotireoidismo, não diretamente relacionado ao quadro de bulimia.

Alternativa E - Compulsão alimentar e Hipercolesterolemia: A compulsão alimentar envolve o consumo excessivo de alimentos sem os comportamentos de purgação (vômitos) apresentados na questão. Hipercolesterolemia pode ocorrer, mas não é um achado específico para diferenciar este transtorno na questão.

É fundamental reconhecer as diferenças entre esses transtornos para acertar questões desse tipo. Se precisar de mais ajuda, estou aqui para apoiar seu aprendizado!

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