O sistema de classificação de risco, previsto no Capítulo
IV da Portaria GM/MS nº 2048/2002, é fundamental para a
priorização do atendimento às urgências e emergências.
No entanto, a aplicação do Protocolo de Manchester,
ferramenta utilizada para essa classificação, pode gerar
dilemas éticos e práticos. Em uma situação hipotética,
um paciente com quadro de dor abdominal aguda,
classificado como verde (risco baixo), aguarda
atendimento há mais de 2 horas. Ao mesmo tempo, um
paciente com quadro de ansiedade, classificado como
amarelo (risco moderado), chega à unidade de saúde.
Como você, como coordenador de regulação, lidaria com
essa situação?

Question

O sistema de classificação de risco, previsto no Capítulo
IV da Portaria GM/MS nº 2048/2002, é fundamental para a
priorização do atendimento às urgências e emergências.
No entanto, a aplicação do Protocolo de Manchester,
ferramenta utilizada para essa classificação, pode gerar
dilemas éticos e práticos. Em uma situação hipotética,
um paciente com quadro de dor abdominal aguda,
classificado como verde (risco baixo), aguarda
atendimento há mais de 2 horas. Ao mesmo tempo, um
paciente com quadro de ansiedade, classificado como
amarelo (risco moderado), chega à unidade de saúde.
Como você, como coordenador de regulação, lidaria com
essa situação? Alternativa A: Atender o paciente com ansiedade primeiro, pois a
espera pode agravar seu quadro psicológico. Essa
decisão, embora compreensível, pode comprometer
a equidade no atendimento e gerar desconfiança
dos demais pacientes que aguardam. Ou Alternativa B: Manter a ordem de chegada dos pacientes,
priorizando o paciente com dor abdominal. Essa postura, embora siga o protocolo, pode não ser a
mais adequada do ponto de vista ético, pois coloca
em risco o bem-estar do paciente com ansiedade. Ou Alternativa C: Realizar uma nova avaliação de ambos os pacientes
para determinar a real necessidade de atendimento
imediato. Essa abordagem, baseada na reavaliação
clínica, permite identificar alterações no quadro dos
pacientes e tomar decisões mais assertivas. Ou Alternativa D: Transferir o paciente com ansiedade para um
serviço de saúde mental. Essa solução, embora
possa ser necessária em alguns casos, nem sempre
é viável ou adequada, dependendo da
disponibilidade de serviços especializados.

Instituto de Pesquisas Econômicas · Accepted Answer

Alternativa [C] Realizar uma nova avaliação de ambos os pacientes
para determinar a real necessidade de atendimento
imediato. Essa abordagem, baseada na reavaliação
clínica, permite identificar alterações no quadro dos
pacientes e tomar decisões mais assertivas.

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O sistema de classificação de risco, previsto no Capítulo I...

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