Paciente de 35 anos chega ao consultório trazido pelos famil...
Paciente de 35 anos chega ao consultório trazido pelos familiares. Diz que usa maconha há cerca de 15 anos. Refere que faz uso de maconha para ficar mais tranquilo. “Sei que maconha faz mal pra algumas pessoas, mas não vejo que me faz tanto mal assim. Às vezes até penso que pode estar me atrapalhando o raciocínio, mas uso porque me deixa mais leve. Não sei se quero parar agora, talvez daqui uns 4 meses.”
“Com o intuito de compreender como as pessoas mudam, foi desenvolvido o Modelo Transteórico de Prochaska e DiClemente (1982) que descreve a prontidão para mudar como estágios de mudança pelos quais o indivíduo transita. Este modelo está baseado na premissa de que a mudança comportamental é um processo, e que as pessoas têm diversos níveis de motivação, de prontidão para mudar.”
Baseado no modelo de Prochaska e DiClemente, em qual estágio o paciente se encontra e qual a abordagem terapêutica mais adequada?
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
A alternativa correta é a Alternativa A.
Para entender essa questão, precisamos explorar o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento, proposto por Prochaska e DiClemente. Este modelo descreve os estágios pelos quais um indivíduo passa ao tentar mudar um comportamento, especialmente em contextos de saúde.
O paciente descrito na questão está considerando os efeitos do uso prolongado de maconha e ponderando sobre uma possível mudança no futuro. Este comportamento é característico do estágio de Contemplação, onde o indivíduo reconhece que existe um problema e começa a pensar nas vantagens e desvantagens de mudar, mas ainda não tomou uma decisão concreta de ação.
Alternativa A - Contemplação: No estágio de contemplação, o paciente está ciente dos problemas associados ao seu comportamento, mas ainda ambivalente sobre a mudança. A abordagem terapêutica recomendada é ajudar o paciente a identificar razões para a mudança e os riscos de não mudar, além de estimular sua autoeficácia. Esta alternativa é correta porque descreve precisamente o estágio e a abordagem apropriada para o paciente em questão.
Alternativa B - Determinação: Este estágio ocorre quando o indivíduo está pronto para agir imediatamente e começa a planejar mudanças concretas. O paciente ainda não está neste estágio, pois ele considera a mudança apenas em um futuro incerto.
Alternativa C - Manutenção: Envolve as estratégias para continuar com as mudanças e prevenir recaídas. O paciente ainda não efetuou a mudança, então não está no estágio de manutenção.
Alternativa D - Pré-contemplação: Neste estágio, o indivíduo não reconhece o problema ou não está interessado em mudar. O paciente da questão já reconheceu alguns impactos negativos e está pensando na mudança, portanto, não se encontra neste estágio.
Compreender esses estágios é crucial para aplicar intervenções adequadas ao comportamento do paciente, maximizando a eficácia do tratamento.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
A alternativa correta é: A) Contemplação. Na abordagem, o médico/terapeuta deve auxiliar o paciente a buscar as razões para a mudança, os riscos de não mudar e fortalecer a autoeficácia do paciente.
justificativa
O Modelo Transteórico descreve estágios de mudança comportamental. O paciente descrito se encontra no estágio de contemplação, pois reconhece que o uso de maconha pode afetar seu raciocínio e pode estar atrapalhando sua vida, mas ainda não demonstrou a intenção de parar imediatamente, embora pense em interromper o uso no futuro (daqui a 4 meses). Ele está refletindo sobre os benefícios e malefícios, mas ainda não tomou uma decisão firme de mudança.
No estágio de contemplação, o objetivo da intervenção é ajudar o paciente a explorar os prós e contras do comportamento, identificar os riscos de não mudar e fortalecer sua confiança (autoeficácia) para tomar a decisão de mudança.
análise das alternativas:
- Alternativa B: Falsa. O estágio descrito é a contemplação, não a determinação. No estágio de determinação, o paciente já está decidido a mudar e está buscando formas concretas de fazê-lo, o que não é o caso deste paciente.
- Alternativa C: Falsa. O estágio de manutenção é quando o paciente já fez mudanças comportamentais e precisa de estratégias para manter esses novos comportamentos. O paciente, no entanto, está em fase de contemplação, ainda considerando mudar.
- Alternativa D: Falsa. No estágio de pré-contemplação, o paciente não reconhece que seu comportamento é problemático e, portanto, não está considerando a mudança. Este paciente já reconhece parcialmente o problema e está começando a refletir sobre mudar, o que caracteriza o estágio de contemplação, não o de pré-contemplação.
resumo
O paciente está no estágio de contemplação, e a abordagem terapêutica deve focar em ajudar o paciente a explorar suas motivações para mudar, os riscos de não mudar e fortalecer sua confiança na mudança.
pontos chave
♦ No estágio de contemplação, o paciente está refletindo sobre os prós e contras do comportamento.
♦ O objetivo é fortalecer a autoeficácia e explorar as razões para a mudança.
♦ O estágio de determinacão envolve uma decisão já tomada, enquanto a manutenção é focada na manutenção da mudança.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo