Masculino, alcoólatra, 55 anos, morador de rua, avaliado na ...
Gabarito comentado
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Para entender a questão, é importante ter conhecimento sobre distúrbios nutricionais e as deficiências vitamínicas associadas a sintomas neurológicos. A questão descreve um paciente com características específicas que indicam uma deficiência nutricional comum em determinados grupos de risco.
Alternativa Correta: C - Deficiência de tiamina.
O paciente apresentado é um homem alcoólatra, e a deficiência de tiamina (vitamina B1) é comum entre indivíduos que consomem álcool em excesso. A tiamina é essencial para o metabolismo energético cerebral, e sua deficiência leva à Síndrome de Wernicke, caracterizada por confusão, ataxia (perda de coordenação muscular) e movimentos oculares anormais. Esses sintomas descritos no enunciado correspondem precisamente a essa deficiência.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Deficiência de vitamina C: Essa deficiência leva ao escorbuto, que se manifesta principalmente por sangramento gengival, fraqueza e dores articulares, sem relação com os sintomas neurológicos apresentados.
B - Deficiência de riboflavina: A falta de riboflavina (vitamina B2) resulta em sintomas como queilite angular e dermatite seborreica, não compatíveis com os sintomas neurológicos descritos.
D - Deficiência de niacina: A deficiência de niacina (vitamina B3) causa pelagra, que se manifesta por dermatite, diarreia e demência, mas os sintomas oculares e a ataxia não são típicos dessa condição.
E - Deficiência de ácido pantotênico: A deficiência é extremamente rara e pode causar sintomas como fadiga e distúrbios do sono, mas não está associada ao quadro neurológico apresentado.
Ao responder questões como esta, observe os detalhes do perfil do paciente e os sintomas descritos. Relacione-os com o conhecimento sobre deficiências vitamínicas e seus quadros clínicos típicos.
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gabarito C
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