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Q2541386 Medicina
Durante um exame de ultrassonografia pélvica, várias características das massas pélvicas podem ajudar no diagnóstico diferencial entre condições benignas e malignas.
Considerando as características ultrassonográficas, qual das seguintes descrições é mais sugestiva de uma neoplasia maligna?
Alternativas

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A alternativa correta é: A - Massa mista com componentes sólidos e císticos, com vascularização interna ao Doppler e paredes irregulares.

Explicação:

Durante uma ultrassonografia pélvica, as características das massas podem fornecer informações cruciais para diferenciar uma condição benigna de uma maligna. A questão avalia o conhecimento sobre as características ultrassonográficas que são mais sugestivas de uma neoplasia maligna.

Alternativa A: A descrição de uma massa mista com componentes sólidos e císticos, com vascularização interna ao Doppler e paredes irregulares é altamente sugestiva de malignidade. Massas malignas frequentemente possuem componentes sólidos, o que pode indicar crescimento descontrolado de células. Além disso, a vascularização interna ao Doppler sugere um suprimento sanguíneo aumentado, comum em tumores malignos que necessitam de maior aporte sanguíneo. A presença de paredes irregulares também é característica de neoplasias malignas, que tendem a crescer de maneira desorganizada.

Alternativa B: Uma massa cística com múltiplos septos finos e regulares, sem vascularização ao Doppler geralmente sugere uma condição benigna. A ausência de vascularização interna e a presença de septos finos e regulares indicam uma estrutura que não é típica de malignidade.

Alternativa C: Uma massa hipoecóica com ecogenicidade homogênea e contornos bem definidos também é mais indicativa de benignidade. Massas homogêneas e com contornos bem definidos são menos suspeitas de serem malignas, pois tumores malignos tendem a ser heterogêneos e com contornos irregulares.

Alternativa D: A massa anecóica com paredes finas e sem septações ou componentes sólidos é sugestiva de um cisto simples, que é uma condição benigna. Cistos simples são estruturas cheias de líquido e não possuem componentes sólidos ou septações.

Alternativa E: Uma massa ecogênica com sombreamento posterior e ausência de fluxo sanguíneo ao Doppler pode indicar a presença de um fibroma ou outra massa benigna. A ausência de fluxo sanguíneo e o sombreamento posterior são características típicas de estruturas benignas.

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A questão trata da diferenciação entre massas pélvicas benignas e malignas utilizando ultrassonografia. A alternativa correta é a A, que descreve uma massa mista com componentes sólidos e císticos, vascularização interna ao Doppler e paredes irregulares. Esta descrição é mais sugestiva de uma neoplasia maligna devido a várias características. Massas malignas frequentemente exibem uma mistura de componentes sólidos e císticos, que refletem a heterogeneidade dos tecidos tumorais. A vascularização interna ao Doppler indica um suprimento sanguíneo ativo, que é comum em tumores malignos devido à angiogênese. Além disso, as paredes irregulares são típicas de crescimento invasivo, uma característica das neoplasias malignas, contrastando com as margens lisas e regulares das massas benignas. Portanto, a combinação desses fatores aponta fortemente para uma malignidade.

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