Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do proc...
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Ano: 2004
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Polícia Federal
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2004 - Polícia Federal - Enfermeiro |
Q2245904
Enfermagem
Texto associado
Uma adolescente de 15 anos de idade deu entrada no
serviço de pronto atendimento de um hospital, com um ataque
agudo de asma. Relatou ter apresentado piora respiratória pela
manhã, quando se aprontava para ir à escola. Apresentava-se
dispnéica, agitada e ansiosa devido à internação. A ausculta
pulmonar revelou sibilos bilaterais. Referiu que, nos últimos dois
anos, tem tido uma rotina diária muito atribulada, pois tem
estudado e trabalhado como vendedora, para melhorar a renda
familiar. Referiu alimentar-se irregularmente por estar realizando
muitas atividades e não ter tempo para ir até em casa almoçar.
Estava apresentando dificuldades para dormir, perdendo o sono
durante a madrugada. Queixou-se de cefaléias freqüentes, com
intensidade moderada. Tem tido ataques asmáticos recorrentes
e não vem utilizando os medicamentos indicados pelo médico
há um ano. Apresentava cianose labial e tosse improdutiva.
Na avaliação dos sinais vitais, a temperatura foi de 36,8 ºC,
pulso de 110 batimentos por minuto, pressão arterial de
122 mmHg × 66 mmHg e freqüência respiratória de
34 movimentos por minuto. Peso de 60 kg, altura de 1,77 m.
Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do processo de enfermagem, julgue o item subseqüente.
Conforme a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), desobstrução ineficaz das vias aéreas pode ser identificada como diagnóstico real, na situação apresentada, pois existem características definidoras suficientes que o evidenciam.
Conforme a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), desobstrução ineficaz das vias aéreas pode ser identificada como diagnóstico real, na situação apresentada, pois existem características definidoras suficientes que o evidenciam.