A lesão cariosa é a sequela da doença cárie. Tendo em vista ...

Alternativa correta: B

Vamos entender por que a alternativa B é a correta e analisar as demais opções para você ter uma compreensão completa do tema. A questão aborda a remoção seletiva do tecido cariado, que é uma técnica crucial para preservar a estrutura sadia do dente, evitando a exposição pulpar e minimizando o risco de complicações.

Alternativa B: "A remoção total do tecido cariado nas paredes circundantes deve ser realizada para o sucesso da técnica." Esta alternativa é correta porque, na remoção seletiva do tecido cariado, é essencial remover completamente o tecido cariado nas paredes circundantes da cavidade. Isso garante que não haja focos de infecção que possam comprometer a restauração e a saúde do dente no longo prazo. A remoção seletiva é uma abordagem cuidadosa que visa preservar a dentina sadia enquanto se elimina a fonte de infecção.

Alternativa A: "Deve ser realizada em duas sessões de tratamento para evitar exposição pulpar." Esta alternativa está incorreta. A remoção seletiva do tecido cariado não necessariamente precisa ser realizada em duas sessões. A decisão de realizar o tratamento em uma ou mais sessões depende da profundidade da cárie, da proximidade com a polpa e da avaliação clínica do dentista. A técnica não impõe um número fixo de sessões.

Alternativa C: "A presença da dor espontânea é um sintoma que não deve ser considerado na remoção seletiva do tecido cariado." Esta alternativa é incorreta. A presença de dor espontânea é um sintoma importante que deve ser considerado na remoção seletiva do tecido cariado. Dor espontânea pode indicar envolvimento pulpar e, nesses casos, a abordagem pode precisar ser ajustada para evitar danos adicionais ao dente e garantir um tratamento adequado.

Alternativa D: "A dentina cariada na parede de fundo da cavidade deve ser totalmente removida para o melhor desempenho clínico da restauração." Esta alternativa está incorreta. Na remoção seletiva do tecido cariado, a dentina cariada na parede de fundo pode ser parcialmente removida para evitar a exposição pulpar, especialmente se estiver muito próxima da polpa dental. A remoção excessiva da dentina cariada pode causar danos irreparáveis e comprometer a vitalidade do dente.

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A questão aborda a abordagem correta na remoção do tecido cariado durante o tratamento de uma lesão cariosa. A alternativa B é a resposta correta e afirma que a remoção total do tecido cariado nas paredes circundantes deve ser realizada para o sucesso da técnica. Isso é importante porque as paredes circundantes são as áreas do dente que vão ser apoiadas pela restauração dentária. A presença de tecido cariado nesses locais pode comprometer a aderência da restauração, aumentar o risco de recidiva da cárie e reduzir a longevidade do tratamento. Enquanto nas paredes circundantes se busca a remoção total do tecido cariado, a dentina cariada na parede de fundo da cavidade pode, em alguns casos, ser tratada de forma diferente para evitar a exposição pulpar (o que confronta as alternativas A e D). A presença de dor espontânea (opção C) é um sinal clínico relevante que pode indicar uma progressão da cárie em direção à polpa do dente, e deve ser considerada na avaliação clínica e decisão sobre a extensão da remoção do tecido cariado. Portanto, a alternativa B é a única que apresenta uma prática clínica correta e justificada para a preservação da estrutura sadia do dente e o sucesso da restauração.

A remoção seletiva do tecido cariado pode ser feita em uma sessão. A técnica consiste em deixar o tecido cariado amolecido na parede pulpar e remover todo tecido cariado das paredes circundantes (isso permite o vedamento da cavidade com material restaurador). Se há dor espontânea, não se deve fazer esse procedimento.