O cuidado a um paciente em terapia com hemocomponentes exige...

A alternativa correta para a questão é E - errado.

Quando falamos sobre a administração de hemocomponentes, é essencial compreender que a segurança e a eficácia da transfusão são fundamentais. Um dos aspectos críticos é entender quais soluções podem ser misturadas com o sangue ou hemocomponentes durante uma transfusão.

Por que a alternativa está errada?

Somente soluções isotônicas compatíveis, como o cloreto de sódio a 0,9%, podem ser misturadas com o sangue. A adição de outras soluções, como glicose a 5% ou ringer lactato, é contraindicada. Isso se deve ao fato de que essas soluções podem causar hemólise (destruição dos glóbulos vermelhos) ou outra incompatibilidade que comprometa a segurança do paciente. O cloreto de sódio a 0,9% é a única solução segura para ser utilizada com sangue e hemocomponentes, pois não interfere na integridade celular dos componentes sanguíneos.

Por que não usar glicose a 5% ou ringer lactato?

• Glicose a 5%: Esta solução pode causar hemólise, pois altera o equilíbrio osmótico do sangue.
• Ringer lactato: Contém cálcio, o qual pode interagir com anticoagulantes presentes no sangue transfundido, levando à coagulação dentro do sistema de infusão.

Portanto, a questão está corretamente julgada como errada ao sugerir a adição dessas soluções ao sangue ou hemocomponentes para melhorar a velocidade de infusão.

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Questão errada:

Hemácias podem ser transfundidas em acesso venoso compartilhado, apenas, com cloreto de sódio 0,9% (SF). É desnecessário diluir o concentrado de hemácias antes da infusão, pois o hematócrito do concentrado de hemácias permite bom fluxo de infusão. Quando necessário, providenciar acessos mais calibrosos para aumentar a velocidade de infusão.

Fonte: MANUAL PARA USO RACIONAL DO SANGUE - CENTRO DE HEMOTERAPIA E HEMATOLOGIA DO CEARÁ HEMOCE (2014)