Segundo o Ministério da Saúde, todo paciente que apresentar...
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Q861592
Enfermagem
Segundo o Ministério da Saúde, todo paciente que
apresentar doença febril aguda com duração de até sete dias,
acompanhada de pelo menos dois dos sintomas como
cefaleia, dorretro-orbitária, mialgias, artralgias, prostração ou
exantema, associados ou não à presença de hemorragias,
deve ser considerado como paciente com suspeita de
dengue, além de ter estado, nos últimos 15 dias, em área
onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha a
presença de Aedes aegypti. Cabe ao profissional de
enfermagem coletar e registrar dados da forma mais
detalhada possível no prontuário do paciente. Assinale a
alternativa que contenha dados (entrevista e exame físico)
que NÃO tenham relação direta com um caso de suspeita de
dengue.
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Gabarito comentado
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Na avaliação para dengue deve-se:
- Valorizar e registrar os sinais vitais: temperatura, qualidade de pulso, frequência cardíaca, pressão arterial, pressão de pulso e frequência respiratória
- O estado de consciência com a escala de Glasgow.
- O estado de hidratação.
- Realizar medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal).
- O estado hemodinâmico: pulso e pressão arterial, determinar a pressão arterial média e a pressão de pulso ou pressão diferencial, enchimento capilar.
- Verificar a presença de derrames pleurais, taquipneia, respiração de Kussmaul.
- Pesquisar a presença de dor abdominal, ascite, hepatomegalia.
- Investigar a presença de exantema, petéquias ou sinal de Herman "mar vermelho com ilhas brancas".
- Buscar manifestações hemorrágicas espontâneas ou provocadas (prova do laço).
Porém aspectos psiquiátricos como transtorno obsessivo compulsivo e esquizofrenia não fazem ligação direta com a dengue.
Gabrito do Professor: Letra A
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Dengue : diagnóstico e manejo clínico : adulto e criança [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – 5. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2016.
- Valorizar e registrar os sinais vitais: temperatura, qualidade de pulso, frequência cardíaca, pressão arterial, pressão de pulso e frequência respiratória
- O estado de consciência com a escala de Glasgow.
- O estado de hidratação.
- Realizar medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal).
- O estado hemodinâmico: pulso e pressão arterial, determinar a pressão arterial média e a pressão de pulso ou pressão diferencial, enchimento capilar.
- Verificar a presença de derrames pleurais, taquipneia, respiração de Kussmaul.
- Pesquisar a presença de dor abdominal, ascite, hepatomegalia.
- Investigar a presença de exantema, petéquias ou sinal de Herman "mar vermelho com ilhas brancas".
- Buscar manifestações hemorrágicas espontâneas ou provocadas (prova do laço).
Porém aspectos psiquiátricos como transtorno obsessivo compulsivo e esquizofrenia não fazem ligação direta com a dengue.
Gabrito do Professor: Letra A
Bibliografia
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Dengue : diagnóstico e manejo clínico : adulto e criança [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – 5. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2016.
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Comentários
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A alternativa correta é a letra A, pois aspectos psiquiátricos como transtorno obsessivo compulsivo e esquizofrenia não têm relação direta com a suspeita de dengue. A coleta de dados detalhados é importante para o diagnóstico correto e o tratamento adequado do paciente, mas é necessário que as informações estejam relacionadas aos sintomas e sinais da doença em questão. Medidas antropométricas, segmento da pele, verificação de sinais vitais e segmento abdominal são importantes na avaliação geral do paciente, mas devem estar relacionados com a suspeita de dengue para serem relevantes.
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