Segundo o DSM-5, a especificação para o transtorno obsessivo...

A alternativa correta é a A - Com insight pobre.

Vamos entender melhor este tema e como ele é abordado na questão.

O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é caracterizado por pensamentos obsessivos e/ou comportamentos compulsivos que o indivíduo sente que deve realizar. O DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição) estabelece critérios diagnósticos específicos para o TOC, incluindo especificadores baseados no nível de insight que a pessoa tem sobre suas crenças e comportamentos.

Agora, vamos justificar as alternativas.

Alternativa A - Com insight pobre (correta)

Esta alternativa é correta porque, segundo o DSM-5, "com insight pobre" se refere à crença do indivíduo de que as obsessões e compulsões são provavelmente verdadeiras. Este especificador é usado quando a pessoa tem uma consciência limitada sobre a irracionalidade de seus comportamentos e pensamentos.

Alternativa B - Com insight bom ou razoável

Esta alternativa está incorreta porque "com insight bom ou razoável" se refere a indivíduos que reconhecem que suas crenças obsessivas não são verdadeiras ou que elas são claramente irracionais. Este nível de insight indica que a pessoa tem uma boa compreensão da natureza patológica de seus pensamentos.

Alternativa C - Com insight ausente/crenças delirantes

Esta alternativa está incorreta porque "com insight ausente/crenças delirantes" é utilizada no DSM-5 quando o indivíduo está completamente convencido de que suas obsessões e compulsões são verdadeiras, chegando ao ponto de ter uma crença delirante. Este nível de insight é o mais grave e envolve uma total falta de percepção da realidade.

Alternativa D - Extratensivo

Esta alternativa está incorreta porque "extratensivo" não é um termo utilizado no DSM-5 para especificar níveis de insight no TOC. O termo não faz parte da terminologia oficial para descrever as variáveis de insight.

Alternativa E - Intratensivo

Esta alternativa está incorreta pelo mesmo motivo da anterior. "Intratensivo" também não é um termo reconhecido no DSM-5 para categorizar os níveis de insight no TOC. Assim como "extratensivo", ele não é aplicável neste contexto.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender melhor o tema e a forma de responder questões relacionadas ao TOC e ao insight no DSM-5. Qualquer dúvida, estou à disposição!

TRATA-SE DE ESPECIFICADORES DO TOC

Com insight bom ou razoável: O indivíduo reconhece que as crenças do transtorno obsessivo-compulsivo são definitiva ou provavelmente não verdadeiras ou que podem ou não ser verdadeiras.

Com insight pobre: O indivíduo acredita que as crenças do transtorno obsessivo-compulsivo são provavelmente verdadeiras.

Com insight ausente/crenças delirantes: O indivíduo está completamente convencido de que as crenças do transtorno obsessivo-compulsivo são verdadeiras.