Paciente do sexo masculino, com histórico de febre reumática...

Paciente do sexo masculino, com histórico de febre reumática, da entrada na Emergência com quadro de síndrome nefrítica e injuria renal aguda, configurando provável glomeruonefrite rapidamente progressiva. No exame físico, dispneico, hipocorado, hidratado, com TJP a 30, hipertenso. Febre 37, dentes em mal estado de conservação. No exame físico, de alterado RCR 2T, sopro sistólico pancardíaco mais evidente em foco mitral. Abdômen com leve ascite, hepatomegalia, traube submaciço e edema de MMII 2*/4*.
Nesse contexto emergencial, assinale o exame que definirá a conduta a ser adotada.