A hérnia de hiato é uma protrusão do estômago pelo hiato di...
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Q2302565
Medicina
A hérnia de hiato é uma protrusão do estômago pelo
hiato diafragmático. Muitas hérnias são
assintomáticas, mas uma incidência aumentada de
refluxo ácido pode causar doença de refluxo
gastroesofágico. O diagnóstico se faz pelo
esofagograma com bário. O tratamento é direcionado
aos sintomas da Doença do Refluxo Gastresofágico
(DRGE), se presente. Sendo assim, o tratamento
envolve:
I- Às vezes, correção cirúrgica. II- Algumas vezes, um inibidor da bomba de prótons. III- Hérnias paraesofágicas não necessitam de qualquer tratamento específico. Os pacientes com DRGE associada devem ser tratados com um IBP. IV- Na hérnia de hiato por deslizamento assintomáticas, deve-se considerar o reparo por causa do risco de estrangulamento.
Estão CORRETOS os itens:
I- Às vezes, correção cirúrgica. II- Algumas vezes, um inibidor da bomba de prótons. III- Hérnias paraesofágicas não necessitam de qualquer tratamento específico. Os pacientes com DRGE associada devem ser tratados com um IBP. IV- Na hérnia de hiato por deslizamento assintomáticas, deve-se considerar o reparo por causa do risco de estrangulamento.
Estão CORRETOS os itens:
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A hérnia de hiato é uma condição na qual uma parte do estômago protrai para o tórax através de uma abertura no diafragma chamada hiato. A alternativa correta é a A - I e II, que afirma corretamente o tratamento da hérnia de hiato. O Item I menciona a correção cirúrgica, que é uma opção de tratamento em casos selecionados, especialmente quando há sintomas graves ou complicações como estrangulamento ou obstrução. O Item II refere-se ao uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs), que são medicamentos utilizados para reduzir a produção de ácido no estômago e são comumente prescritos para controlar os sintomas de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma condição comumente associada à hérnia de hiato. Os itens III e IV contêm informações incorretas. O Item III está errado porque as hérnias paraesofágicas, que são um tipo específico de hérnia de hiato, podem necessitar de tratamento específico devido aos riscos de complicações como estrangulamento e volvo. O Item IV é incorreto, pois hérnias de hiato por deslizamento assintomáticas geralmente não exigem reparo cirúrgico imediato, pois o risco de estrangulamento não é considerado alto o suficiente para justificar a cirurgia preventiva em todos os casos, e o manejo é tipicamente conservador a menos que haja sintomas ou complicações significativas.
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