Paciente, 5 anos, com história clínica de cardiopatia cong...

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Q733668

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Enfermeiro - Terapia Intensiva Pediátrica (Nacional) |

Q733668 Enfermagem

Paciente, 5 anos, com história clínica de cardiopatia congênita, apresenta apatia e fadiga, cianose periférica, comprometimento hemodinâmico, oligúria e precórdio hipoativo, evidenciando sinais de baixo débito e choque. Sem melhora após atendimento inicial, evolui para intubação orotraqueal (IOT), ventilação mecânica (VM), infusão de droga vasoativa (DVA) e monitorização hemodinâmica invasiva. Referente aos cuidados de enfermagem em relação à pressão arterial média invasiva, assinale a alternativa correta.

Nivelar (zero hidrostático) a pressão arterial média invasiva ao nível da linha hemiclavicular com o paciente em decúbito lateral direito.

Antes de efetuar o procedimento realizar manobra de Allen, se houver sinais de má perfusão, utilizando técnica séptica para manipulação do sistema.

Manter cuidados com o local de inserção do cateter, avaliando-se sinais flogísticos, sangramento, perfusão periférica, presença de trombos ou obstrução do cateter.

Atentar para as indicações da pressão arterial média invasiva: embolização arterial, insuficiência vascular, necrose, isquemia de extremidades, infecções, teste de Allen positivo e exérese de cisto sebáceo.

Manter o cateter o máximo de tempo possível, sendo indicada permanência de 20 dias.

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