Considerando procedimento endourológico para tratamento de c...

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Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173934 Medicina

Considerando procedimento endourológico para tratamento de cálculo coraliforme completo em rim único com volume de 680mm³, densidade tomográfica média de 1200UH, múltiplas cavidades com infundíbulos estreitos e história prévia de pieloplastia, analise a correlação entre aspectos técnicos e estratégia cirúrgica:

O acesso ao cálice inferior deve ser realizado exclusivamente por punção supracostal, independentemente da anatomia infundibular.

A fragmentação deve utilizar necessariamente laser de alta potência em modo dusting, desconsiderando a densidade do cálculo.

A presença de cirurgia prévia contraindica uso de bainha ureteral flexível, independentemente das condições anatômicas.

estratégia deve considerar anatomia pielocalicinal, características do cálculo, tecnologia disponível e particularidades do caso para definição da abordagem combinada mais adequada.

O tempo operatório deve ser limitado a 90 minutos independentemente do stone-free rate alcançado, para prevenção de complicações.

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