Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há...

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Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173936 Medicina

Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há 2 anos. Refere histórico de criptorquidia corrigida cirurgicamente aos 5 anos de idade. O exame físico revela testículos tópicos, porém com volume testicular diminuído bilateralmente (10 cm³ à direita e 8 cm³ à esquerda). O espermograma demonstra azoospermia. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso?

Varicocele; indicar espermocultura e ultrassonografia com Doppler de bolsa escrotal.

Infecção seminal; prescrever antibioticoterapia empírica e repetir o espermograma após 3 meses.

Obstrução ductal; realizar vasografia e deferentografia para avaliar a permeabilidade dos ductos ejaculatórios.

Ejaculação retrógrada; orientar sobre técnicas de recuperação de espermatozoides na urina pós-ejaculação.

Falência testicular primária; solicitar dosagem hormonal (FSH, LH, testosterona) e cariótipo.

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