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Q781217 Odontologia
Paciente comparece ao consultório odontológico com queixa estética relacionada aos seus dentes, pois os considerava amarelos e feios. Ao exame clínico constatou-se todos os dentes hígidos, com exceção dos elementos 11 e 21, que apresentavam restaurações de classe IV com contorno inadequado, manchamento das margens e cor muito mais clara do que os tecidos dentários, necessitando substituição. O exame radiográfico mostrou normalidade dos tecidos periapicais. Foi sugerido ao paciente o procedimento de clareamento dentário, em ambas as arcadas, antes de refazer as restaurações dos dentes anteriores, como forma de restabelecer uma condição mais homogênea em relação aos dentes adjacentes. O paciente nunca realizou clareamento anteriormente e não relata hipersensibilidade dentária. Após a confecção da moldeira individual, o paciente foi instruído a utilizar o produto à noite, durante o sono, por um período mínimo de 3-4 horas. Nesse caso, o produto mais indicado para iniciar o clareamento é:
Alternativas

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A alternativa correta para a questão é a B - peróxido de carbamida a 16%.

Vamos entender o motivo dessa escolha:

O tema central da questão é a escolha do agente clareador mais adequado para um paciente que realizará clareamento dental pela primeira vez e usará uma moldeira durante o sono. O clareamento dental é um procedimento estético comum e envolve a aplicação de agentes químicos que penetram no esmalte e na dentina para quebrar as moléculas que causam manchamento, tornando os dentes mais claros.

Justificativa da alternativa correta: O peróxido de carbamida a 16% é comumente usado para clareamento dental em casa, especialmente quando o paciente utiliza uma moldeira individualizada. Este composto é adequado para uso noturno, pois sua liberação é lenta e gera menos desconforto ao paciente. Ele é seguro e eficaz para sessões prolongadas, como durante o sono, o que se alinha com as instruções dadas ao paciente.

Análise das alternativas incorretas:

A - peróxido de hidrogênio a 38%: Este é um agente clareador mais forte, geralmente utilizado em procedimentos de clareamento realizados em consultório, conhecidos como clareamento de consultório ou "power bleaching". Não é indicado para uso domiciliar devido ao seu potencial de causar irritação e sensibilidade dentária em altas concentrações.

C - carboxipolimetileno a 36%: O carboxipolimetileno é um agente espessante usado em formulações, mas não é um agente clareador por si só. Portanto, não é uma opção válida para o clareamento dental.

D - bicarbonato de sódio a 7%: O bicarbonato de sódio é mais conhecido por suas propriedades abrasivas e de limpeza, mas não é eficaz como agente clareador para alterar a cor dos dentes de forma significativa.

E - perborato de sódio a 15%: Este composto é utilizado em clareamento de dentes tratados endodonticamente e, geralmente, não é indicado para clareamento em casa de dentes vitais.

É importante escolher o agente clareador correto para garantir eficácia e segurança ao paciente, respeitando suas características individuais e necessidades.

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Comentários

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Peróxido de hidrogênio

Caseiro: 1.5 a 10%

Consultório: 35 a 38%

Peróxido de Carbamida

Caseiro: 10 a 16%

Consultório: 35%

Perborato de Sódio: Para clareamento interno imediato. (dentes não vitais)

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