Uma mulher de 21 anos, moradora de uma região endêmica para ...

A alternativa correta é A - A paciente apresenta uma infecção aguda pelo vírus da Dengue.

Para entender por que essa é a resposta correta, vamos revisar os conceitos e os testes de diagnóstico para Dengue.

O teste NS1 é um teste que detecta a presença do antígeno NS1 do vírus da Dengue. Este antígeno é produzido pelo vírus e pode ser detectado no sangue durante a fase inicial da infecção, normalmente nos primeiros 1 a 7 dias após o início dos sintomas. Um resultado positivo no teste NS1 indica que a paciente está na fase aguda da infecção por Dengue.

O teste de PCR em tempo real também é utilizado para detectar a presença do material genético do vírus, confirmando uma infecção ativa, especialmente durante a fase aguda. No caso da paciente, este teste também foi positivo, reforçando a presença do vírus no organismo.

O teste de IgM detecta anticorpos que o organismo produz em resposta à infecção, geralmente detectáveis logo após os primeiros dias de sintomas. Um resultado positivo para IgM indica infecção recente.

O teste de IgG detecta anticorpos que indicam uma infecção passada ou uma resposta imunológica mais duradoura. Um resultado negativo para IgG sugere que a paciente não teve uma infecção anterior ou não se encontra em uma fase tardia de resposta imune.

Agora, vamos revisar as alternativas incorretas:

B - A afirmação de que a paciente apresenta uma infecção primária tardia está incorreta porque a detecção do antígeno NS1 e a ausência de IgG são indicativos de uma fase aguda, e não tardia, da infecção.

C - Sugere que a paciente está infectada pela segunda vez. Isso seria indicado por um resultado positivo para IgG, que não é o caso aqui, pois o teste de IgG foi negativo.

D - A afirmação de infecção generalizada e inflamação exacerbada não é diretamente identificada apenas pelos resultados dos testes apresentados. O exame clinico é essencial para tal afirmação e os exames laboratoriais não indicam este nível de detalhamento.

Espero que a explicação tenha ajudado a esclarecer os conceitos envolvidos na questão. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão apresenta um caso clínico de uma paciente com suspeita de Dengue e os resultados dos exames confirmatórios. Um resultado positivo no teste NS1 indica a presença de antígeno não estrutural 1 do vírus da Dengue no sangue da paciente, o que é um marcador de infecção aguda. Isso significa que o vírus está ativamente se replicando e o antígeno NS1, que é liberado durante a fase aguda da doença (geralmente nos primeiros 5 dias após o início dos sintomas), está presente. A resposta correta é a Alternativa A, pois a paciente apresenta uma infecção aguda pelo vírus da Dengue, o que é corroborado pelos resultados positivos dos testes de PCR em tempo real para Dengue, que detecta o material genético do vírus, e do teste de IgM, que indica resposta imune recente ao vírus. O teste de IgG negativo sugere que a paciente não teve contato prévio com o vírus, ou seja, não é uma infecção secundária ou tardia, descartando as Alternativas B e C. A Alternativa D é incorreta porque, embora a infecção aguda possa induzir inflamação, o teste NS1 por si só não indica infecção generalizada ou inflamação exacerbada.