Representa(m) uma indicação absoluta para profilaxia antibió...
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Gabarito: D
De acordo com AHA 2007 é válvulas cardiacas proteticas. Essa questão podia ser anulada.
AHA 2007: ALTO RISCO
-Válvulas cardíacas protéticas ou material protético usado para reparo de válvulas cardíacas;
- História prévia de endocardite infecciosa;
- Doenças Cardíacas Congênitas (DCC)*:
- DCC cianótica não-reparada, incluindo casos com shunts e condutos paliativos;
-Defeito cardíaco congênito completamente reparado com material ou dispositivo protético, se colocados
por cirurgia ou intervenção com catéteres, durante os primeiros 6 meses após o procedimento**;
- DCC reparada com defeitos residuais no sítio ou adjacente a ele de um curativo ou dispositivo protético
(inibem a endotelização);
- Pacientes que receberam transplante cardíaco e desenvolveram valvulopatia cardíaca
A AHA propõe, agora, que a profilaxia antibiótica da EI
seja realizada previamente a “todos os procedimentos
odontológicos que envolvem manipulação do tecido gengival
ou da região periapical ou perfuração da mucosa bucal, somente
para pacientes com condições cardíacas de alto risco
para a EI” (Wilson et al., 2007).
Complementando a resposta da colega Sheilla:
"No caso de pacientes imunodeprimidos, como diabéticos, aidéticos ou com supressão de adrenal deve-se levar em consideração o estado geral de saúde do paciente." - Extraído do artigo "A profilaxia antimicrobiana nos consultórios odontológicos", de Aranega.
O gabarito está marcado como D, mas, ao meu ver, a letra B se encaixa perfeitamente.
Como a questão pede uma indicação ABSOLUTA, só se aplica para o caso da questão B.
Também errei essa questão, mas analisando mais friamente, podemos observar que o enunciado solicita profilaxia antibiótica na PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE FERIDAS e não na prevenção a endocardite bacteriana como a maioria de nós pensou. Então, considerando que é prevenção de infecção de ferida, dentre as alternativas, o imunossuprimido é o de maior risco. Resposta D.
Boa noite,
Atualizando... o uso de antibioticoprofilaxia só será usado p pacientes com procedimentos cirurgicos de válvulas protéticas caso haja regurgitação, fora isso, não se usa mais antibioticoprofilaxia.
Espero ter ajudado.
Bibliografia da ADA
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