O cirurgião dentista realiza o agendamento de um paciente pa...
O cirurgião dentista realiza o agendamento de um paciente para a realização de tratamento endodôntico no elemento 35, cujo acesso endodôntico foi realizado uma semana antes. Na ocasião, o elemento dentário apresentava polpa necrosada, sem sinais de absesso agudo e, apesar de a sintomatologia dolorosa que o paciente apresentava ter sido reduzida após o procedimento de acesso dos canais radiculares, o paciente relata, por telefone, que ainda apresenta intensa dor à percussão no elemento dentário. O cirurgião dentista, portanto, preocupa-se com a possibilidade de o paciente apresentar dor pós operatória após a sessão de preparo químico-mecânico dos canais radiculares.
Considerando que o paciente não relata alergia a nenhum medicamento, a prescrição pré-operatória mais adequada nesse caso é:
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A alternativa correta é a A, que sugere a administração de um analgésico do tipo anti-inflamatório não esteroidal 30 minutos antes do procedimento.
Vamos entender o porquê dessa escolha:
Alternativa A: A administração de um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) visa reduzir a dor e a inflamação pós-operatória. No contexto endodôntico, onde a dor à percussão ainda é uma queixa, o uso de AINEs antes do tratamento pode ajudar a minimizar a dor ao controlar a inflamação. Essa abordagem é eficaz para manejar a dor e melhorar o conforto do paciente durante e após o procedimento.
Alternativa B: A antibioticoterapia profilática não é indicada neste caso. O paciente não apresenta infecção ativa que justificaria o uso de antibióticos. O uso inadequado de antibióticos pode levar a resistência bacteriana e não é justificado apenas pela presença de dor.
Alternativa C: Prescrever antibióticos sete dias antes do preparo químico-mecânico é desnecessário e inadequado, pois não há infecção sistêmica ou risco de infecção que justifique essa abordagem.
Alternativa D: Sem sinais de infecção ativa pós-procedimento, a prescrição de antibióticos por sete dias após a preparação do canal não se faz necessária. A dor pode ser gerida com analgésicos, não há indicação de infecção bacteriana para justificar antibióticos.
Alternativa E: A combinação de antibióticos e analgésicos por sete dias não é apropriada sem a presença de infecção ativa. É importante evitar o uso indiscriminado de antibióticos e focar no manejo da dor com analgésicos, conforme as necessidades do paciente.
Em resumo, a escolha de um anti-inflamatório não esteroidal antes do tratamento é a mais apropriada para controlar a dor e a inflamação, sem o uso desnecessário de antibióticos. Essa decisão é embasada na prática clínica segura e responsável.
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Comentários
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Por eliminação. Diferente do que se pensa, so se administra antibióticos em casos de comprometimento sistemico
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