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Q781232 Odontologia
Se a integridade do arco dentário em crianças for comprometida pela perda precoce dos dentes decíduos, é possível a deflagração de problemas que afetam o alinhamento adequado da dentição permanente devido à perda de comprimento do arco. Em um paciente com perda bilateral dos segundos molares decíduos superiores após a completa irrupção dos primeiros molares permanentes, pode-se indicar um:
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Para resolver a questão apresentada, é importante compreender o tema central, que é a manutenção do espaço no arco dentário em crianças. Quando ocorre a perda precoce dos dentes decíduos (dentes de leite), especialmente os molares, há o risco de comprometimento do alinhamento dos dentes permanentes que surgirão posteriormente.

No caso específico da questão, o enunciado menciona a perda bilateral dos segundos molares decíduos superiores após a irrupção dos primeiros molares permanentes. Isso indica que o espaço deixado pelos dentes decíduos precisa ser mantido para evitar o movimento indesejado dos dentes permanentes adjacentes.

A alternativa correta é a E - arco de Nance. Este dispositivo é indicado para a manutenção do espaço quando há perda precoce de molares decíduos, especialmente porque ele é fixado na maxila e utiliza uma placa acrílica no palato para manter o espaço necessário.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - aparelho banda e alça: Este aparelho é utilizado principalmente para manutenção de espaço em situações unilaterais, não sendo adequado para perdas bilaterais como mencionado na questão.
  • B - arco extra oral: Este tipo de aparelho é mais utilizado para controlar o crescimento excessivo da maxila ou para movimentação de dentes permanentes, não sendo apropriado para manutenção de espaços em perdas dentárias decíduas.
  • C - arco lingual: Este dispositivo é utilizado para manutenção do espaço principalmente na mandíbula, não sendo indicado para o arco superior.
  • D - distal shoe: Este tipo de mantenedor é usado geralmente para guiar a erupção do primeiro molar permanente quando o segundo molar decíduo é perdido precocemente e o primeiro molar decíduo ainda não erupcionou.

Portanto, a escolha correta é o arco de Nance, que é projetado especificamente para esses casos de manutenção do espaço na arcada superior após perda bilateral de molares decíduos.

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Comentários

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Essa foi boa! Errei pq marquei o banda e alça, sendo que quando a perda é bilateral, o arco de Nance é recomendado.

Também cai nessa pegadinha

A principal indicação deste arco é manter o espaço nos casos de perdas precoces bilaterais de um ou mais molares decíduos e preferencialmente com os primeiros molares permanentes erupcionados.

Aeco de Nance = perda bilateral maxila.

Arco lingual = bilateral da mandíbula.

Distal shoe = perda do 2 molar decíduo

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