Recém-nascidos (RN) e crianças são física e fisiologicamente...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3278151 Medicina

Recém-nascidos (RN) e crianças são física e fisiologicamente diferentes dos adultos. São imunologicamente vulneráveis, e os efeitos da transfusão podem ser duradouros, inclusive no que diz respeito ao seu desenvolvimento. As reações transfusionais em crianças diferem daquelas em adultos no seu tipo, incidência e gravidade.
Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A imaturidade do sistema imunológico, particularmente em RN extremamente prematuros, e os distúrbios da imunidade celular em crianças dimunuem sua suscetibilidade à doença do enxerto contra hospedeiro associada à transfusão (DECHT).

A maior suscetibilidade dos RN à hipotermia se deve à diminuição da gordura corporal, a uma barreira epidérmica imatura e a uma maior relação área de superfície/peso. Em risco aumentado, estão os bebês em oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), aqueles submetidos à exsanguineotransfusão ou cirurgia cardíaca e crianças com trauma.

O produto mais comumente implicado em reações do tipo febril não hemolíticas e reação alérgica é o concentrado de hemácias.

Sobrecarga volêmica relacionada à transfusão (TACO) é a reação mais comumente observada em pacientes pediátricos acima dos 3 anos de idade, devendo-se especialmente ao volume e tempo de infusão dos hemocomponentes.

Sepse bacteriana está mais frequentemente associada à transfusão de plasma do que a qualquer outro produto sanguíneo.

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