Paciente com nódulo de tireoide com 1,5cm, sem sintomas de ...

Vamos analisar a questão, que trata da abordagem diagnóstica de um nódulo de tireoide. Essa situação é comum na prática médica e exige uma sequência de exames para avaliação adequada. O conhecimento necessário aqui inclui a identificação dos exames mais indicados para investigar nódulos tireoidianos.

Alternativa Correta: A - Dosagem de hormônios tireoidianos, ultrassonografia, punção com agulha fina e laringoscopia indireta.

Justificativa: A ultrassonografia é o exame inicial mais indicado para avaliar nódulos de tireoide, pois fornece informações sobre suas características e tamanho. A dosagem de hormônios tireoidianos é fundamental para avaliar a função tireoidiana. A punção com agulha fina é realizada para obter material do nódulo e determinar se é benigno ou maligno. A laringoscopia indireta pode ser necessária se houver risco de comprometimento da laringe.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Inclui ressonância magnética e raio-x de tórax, que não são indicados inicialmente para nódulos tireoidianos, pois não fornecem informações úteis nesta fase.

C - Cita cintilografia e tomografia computadorizada, que são mais indicadas em casos específicos, não como parte da rotina diagnóstica inicial sem alteração hormonal.

D - Também menciona tomografia computadorizada com contraste, procedimento não necessário na avaliação inicial de nódulos tireoidianos sem sintomas de compressão.

E - Propõe tomografia computadorizada e raio-x de tórax, que não fazem parte do protocolo inicial para nódulos sem outros sintomas.

A escolha correta de exames é crucial para evitar procedimentos desnecessários e direcionar o tratamento adequado.

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A opção correta é a alternativa A, que indica a rotina diagnóstica correta para um paciente com nódulo de tireoide com 1,5cm, sem sintomas de hiper ou hipotireoidismo, com 42 anos, sexo feminino. A dosagem de hormônios tireoidianos é importante para avaliar a função tireoidiana. A ultrassonografia é um exame fundamental para avaliar as características do nódulo, como tamanho, forma, conteúdo e relação com estruturas adjacentes. A punção com agulha fina é importante para confirmar se o nódulo é benigno ou maligno. A laringoscopia indireta é importante para avaliar se o nódulo está causando compressão na traqueia ou laringe. As outras opções de resposta apresentam exames desnecessários ou inadequados para este caso clínico.