A estenose mitral (EM) leva à formação de um gradiente de pr...

A alternativa correta é a letra D. A estenose mitral (EM) é uma condição em que a válvula mitral se estreita, o que dificulta o fluxo sanguíneo do átrio para o ventrículo esquerdo. Como resultado, ocorre um gradiente de pressão diastólico entre os dois lados do coração. Na ausculta de um paciente com EM, a principal alteração é o ruflar diastólico, que é causado pelo fluxo de sangue turbulento através da válvula estreitada. A hiperfonese de B1 também pode ser encontrada, mas a hiperfonese do componente pulmonar de B2 é uma consequência da hipertensão pulmonar, que pode ocorrer em doenças como a estenose pulmonar ou a hipertensão arterial pulmonar. O estalido de abertura da mitral é um achado comum na estenose mitral, mas o B3 ou B4 é um som de baixa frequência que ocorre durante a sístole e é associado ao acometimento ventricular esquerdo, não à EM.