Paciente do sexo masculino com 54 anos de idade apresenta
lesão úlcero-infiltrante em borda de língua e assoalho de boca à
direita com 3,3cm e pescoço clinicamente negativo.
Assinale a opção que indica a rotina diagnóstica, o estadiamento
e o tratamento adequado.

Question

Paciente do sexo masculino com 54 anos de idade apresenta
lesão úlcero-infiltrante em borda de língua e assoalho de boca à
direita com 3,3cm e pescoço clinicamente negativo.
Assinale a opção que indica a rotina diagnóstica, o estadiamento
e o tratamento adequado. Alternativa A: Trata-se, provavelmente, de um carcinoma epidermoide de
língua, T2N0M0, deve-se proceder à biópsia saca-bucado,
solicitar raio-x de tórax e o tratamento adequado é
glossopelvectomia simples. Ou Alternativa B: Trata-se, provavelmente, de um carcinoma epidermoide de
língua T3N0M0, deve-se proceder à biópsia saca-bocado,
solicitar raio-x de tórax e mandíbula, e o tratamento
adequado é glossopelvectomia com esvaziamento cervical
supra-omohioideo.   Ou Alternativa C: Trata-se, provavelmente, de um carcinoma epidermoide de
língua T2N0M0, deve-se proceder a biópsia saca-bocado,
solicitar raio-x de tórax, e o tratamento adequado é
glossopelvectomia com esvaziamento cervical radical clássico.  Ou Alternativa D: Trata-se, provavelmente, de um carcinoma epidermoide de
língua T2N0M0, deve-se proceder a biópsia saca-bocado,
solicitar raio-x de tórax, e o tratamento adequado é
glossopelvectomia com esvaziamento cervical supraomohioideo. Ou Alternativa E: Trata-se, provavelmente, de um tumor de glândula salivar
menor, T2N0M0, deve-se solicitar raio-x de tórax e
mandíbula, biópsia saca-bucado e o tratamento adequado é a
ressecção da lesão.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [D] Trata-se, provavelmente, de um carcinoma epidermoide de
língua T2N0M0, deve-se proceder a biópsia saca-bocado,
solicitar raio-x de tórax, e o tratamento adequado é
glossopelvectomia com esvaziamento cervical supraomohioideo. A resposta correta é a alternativa D. A lesão apresentada pelo paciente é uma lesão úlcero-infiltrante em borda de língua e assoalho de boca à direita com 3,3cm e pescoço clinicamente negativo. Essa descrição sugere um carcinoma epidermoide de língua T2N0M0. A rotina diagnóstica inclui biópsia saca-bocado e raio-x de tórax. O tratamento adequado é a glossopelvectomia com esvaziamento cervical supraomohioideo. É importante destacar que a opção A está incorreta, pois a glossopelvectomia simples não é indicada para lesões T2N0M0. Já as opções B e C apresentam um estadiamento incorreto, sugerindo um tumor mais avançado do que o descrito na questão. A opção E também está incorreta, pois a descrição da lesão não sugere um tumor de glândula salivar menor.

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Paciente do sexo masculino com 54 anos de idade apresenta l...

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