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Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Cardiologia |
Q1371659 Medicina
Qualquer medicamento dos grupos de anti-hipertensivos comercialmente disponíveis, desde que resguardadas as indicações e contraindicações específicas, pode ser utilizado para o tratamento da hipertensão arterial. Sobre a conduta terapêutica em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS), é INCORRETO afirmar que
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Para compreender a questão apresentada, é fundamental ter conhecimento sobre o manejo da hipertensão arterial sistêmica (HAS), que inclui a escolha e combinação de medicamentos anti-hipertensivos. A hipertensão é uma condição crônica que requer um planejamento terapêutico específico, baseado no estágio da doença e no risco cardiovascular do paciente.

A alternativa C é a correta, pois é a afirmação INCORRETA sobre as condutas terapêuticas. Vamos entender o porquê:

Alternativa C: "A monoterapia é a estratégia anti-hipertensiva inicial para os pacientes com hipertensão arterial estágio 1, independente do risco cardiovascular." Esta afirmação está INCORRETA porque, na prática clínica, o tratamento da hipertensão estágio 1 deve considerar o risco cardiovascular global do paciente. Pacientes com risco elevado podem, de fato, começar com combinações de medicamentos, e não apenas com monoterapia.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão corretas:

Alternativa A: "As associações de anti-hipertensivos devem seguir a lógica de não combinar medicamentos com mecanismos de ação similares." Esta afirmação é correta, pois a combinação de medicamentos com diferentes mecanismos de ação pode potencializar a eficácia e reduzir os efeitos colaterais.

Alternativa B: "A posologia deve ser ajustada até que se consiga redução da pressão arterial, pelo menos, a um nível inferior a 140/90 mmHg." Esta é uma prática comum no tratamento da hipertensão e está correta.

Alternativa D: "Em todo paciente com hipertensão estágio 2 ou 3, o tratamento medicamentoso inicial é feito com a combinação de dois agentes anti-hipertensivos em baixas doses." Esta estratégia é recomendada para controle mais rápido da pressão arterial em estágios mais avançados.

Alternativa E: "Para o paciente hipertenso estágio 1 e resposta inadequada à monoterapia é necessário aumentar a dose da monoterapia, trocar a monoterapia ou acrescentar o segundo fármaco." Esta abordagem é adequada e frequente em prática clínica quando a monoterapia não atinge os resultados esperados.

Com essas explicações, espero que você tenha compreendido bem as nuances do tratamento da hipertensão arterial. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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Letra C: paciente HAS estágio I com alto risco cardiovascular deve-se iniciar com dupla terapia.

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