Quanto à posição Hjelm-Laurell assinale o enunciado ERRADO:

O tema central da questão é a posição Hjelm-Laurell, que é uma técnica de posicionamento utilizada na radiologia para avaliar possíveis derrames pleurais. Esta técnica requer compreensão sobre as posições radiológicas e como elas ajudam a diagnosticar condições médicas específicas.

A alternativa correta é a C. Vamos ver por quê:

C - A radiografia nesta posição é capaz de detectar só volumes maiores de 200 ml.

Esta alternativa está errada porque a posição Hjelm-Laurell é utilizada precisamente para detectar até pequenos volumes de derrame pleural, menores que 200 ml. Esta posição é sensível para pequenas quantidades de líquido, o que é importante para diagnósticos precisos.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão corretas:

A - Esta radiografia é realizada em posição em decúbito lateral com raios horizontais.

Essa alternativa está correta. A posição Hjelm-Laurell é realizada com o paciente em decúbito lateral, e os raios X atravessam horizontalmente, o que facilita a visualização de líquidos na cavidade pleural.

B - Esta incidência está indicada quando há dúvida da presença ou não de derrame pleural.

Correta. A principal indicação para esta posição é quando há suspeita de derrame pleural e não foi possível confirmá-lo em outras posições radiográficas.

D - O raio central incide perpendicular ao filme radiográfico centralizado no plano sagital mediano.

Essa alternativa também está correta. O feixe de raios X é centralizado e perpendicular ao filme radiográfico, o que é adequado para capturar a imagem detalhada necessária.

Ao ler uma questão como esta, lembre-se de focar nos detalhes das descrições técnicas e nas diferenças sutis entre o que está correto e o que é uma armadilha, como no caso do volume detectável. Isso ajudará a identificar a alternativa errada.

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Complementando

A radiografia pode ser obtida como decúbito lateral direito ou esquerdo. Ambos os pulmões

devem ser incluídos na radiografia.

Em caso de suspeita de líquido na cavidade pleural (derrame

pleural), o lado suspeito deve estar para baixo.

Para a avaliação de possíveis pequenas quantidades de ar na cavidade pleural (pneumotórax), o

lado afetado deve ficar para cima, com cuidado para não cortar este lado do tórax.

A radiografia de Hjelm-Laurell é uma incidência radiográfica complementar que pode ser solicitada em casos de suspeita de derrame pleural. Ela é realizada com o paciente em decúbito lateral direito ou esquerdo, com os membros superiores elevados sobre a cabeça e a região posterior do tórax encostada no bucky vertical. Os raios-X são emitidos horizontalmente, perpendicularmente ao filme radiográfico centralizado no plano sagital mediano. Essa incidência é a forma mais sensível de radiografia para o diagnóstico de derrame pleural, sendo capaz de detectar até volumes pequenos (5mL).

Alternativa C

A opção ERRADA é:

C. A radiografia nesta posição é capaz de detectar só volumes maiores de 200 ml.

Na posição Hjelm-Laurell, que é uma radiografia em decúbito lateral com raios horizontais, a detecção de derrame pleural é possível mesmo em volumes menores do que 200 ml. Essa posição é útil para identificar pequenas coleções de líquido na cavidade pleural.