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Q1624079 Medicina
Assinale a alternativa que contenha um critério para diagnóstico atual de Diabetes Mellitus:
Alternativas

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Para responder à questão sobre o diagnóstico de Diabetes Mellitus, é fundamental entender os critérios diagnósticos estabelecidos pelas diretrizes atuais. Vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A: Paciente com sintomas como poliúria e polidipsia e glicose plasmática aleatória maior ou igual a 200mg/dL. Esta é a alternativa correta. Quando um paciente apresenta sintomas clássicos de diabetes, como poliúria (aumento da frequência urinária) e polidipsia (aumento da ingestão de líquidos), e a glicose plasmática medida aleatoriamente é maior ou igual a 200 mg/dL, este é um critério diagnóstico aceito para Diabetes Mellitus.

Alternativa B: Glicemia de jejum (8 horas) maior ou igual a 115mg/dL. Esta alternativa está incorreta. De acordo com os critérios atuais, uma glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL é necessária para o diagnóstico de diabetes.

Alternativa C: 2 medidas ao acaso de glicemia maior ou igual a 200mg/dL em paciente assintomático. Esta alternativa está incorreta. Para um paciente assintomático, geralmente não são usados critérios de glicemia ao acaso. Outras avaliações, como glicemia de jejum ou teste oral de tolerância à glicose, são preferíveis para diagnóstico.

Alternativa D: Glicemia maior ou igual a 126mg/dL, após teste oral de tolerância à glicose – TOTG. Esta alternativa está incorreta. No TOTG, o critério para diagnóstico de diabetes é uma glicemia de 2 horas após ingestão de glicose maior ou igual a 200 mg/dL, não 126 mg/dL.

Entender os critérios diagnósticos de Diabetes Mellitus é crucial para a prática clínica, especialmente em endocrinologia. Os critérios mais comuns incluem glicemia de jejum, glicose plasmática ao acaso em pacientes sintomáticos e resultados do teste oral de tolerância à glicose.

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Para o diagnóstico atual de Diabetes Mellitus, o critério correto é a alternativa A, que apresenta um paciente com sintomas como poliúria e polidipsia e glicose plasmática aleatória maior ou igual a 200mg/dL. Isso ocorre porque a presença de sintomas como poliúria e polidipsia sugere um quadro de hiperglicemia já estabelecido, o que é confirmado pelo valor elevado da glicose plasmática aleatória. As alternativas B e D se referem a valores de glicemia em jejum e após teste de tolerância à glicose, respectivamente, que também podem ser utilizados para diagnóstico de Diabetes Mellitus, mas não são tão sensíveis quanto a presença de sintomas. Já a alternativa C se refere a uma medida de glicemia em paciente assintomático, o que não é suficiente para o diagnóstico de Diabetes Mellitus.

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